Apa itu Migrain Hemiplegia?

Migrain hemiplegia dianggap sebagai bentuk genetik penyakit migrain yang langka. Mereka yang menderita migrain hemiplegia tidak hanya mengalami gejala tradisional yang ditimbulkan migrain, tetapi gejala tambahan yang mungkin mirip dengan yang terkait dengan stroke. Perawatan untuk kondisi yang diturunkan ini umumnya ada dua, terdiri dari obat pencegahan yang diresepkan dalam jangka panjang dan obat-obatan akut yang diberikan selama episode yang parah.

Dianggap sebagai kondisi medis yang kompleks, timbulnya sakit kepala migrain biasanya diawali dengan tanda-tanda peringatan. Individu yang menderita sakit kepala migrain mungkin mengalami perubahan yang memengaruhi pendengaran, penglihatan, dan ucapan. Mereka yang mengalami gejala yang berhubungan dengan migrain dengan aura biasanya menderita kelainan visual yang lebih jelas. Untuk individu yang memiliki migrain hemiplegia, tanda dan gejalanya bisa lebih melemahkan, yang berpuncak pada kurangnya koordinasi dan kontrol secara umum. Selama episode yang parah, individu mungkin mengalami kelumpuhan sementara di satu sisi tubuhnya.

Untungnya, meskipun gejala yang terkait dengan migrain hemiplegia mungkin cukup intens, tidak ada risiko kerusakan neurologis atau fisik permanen. Manifestasi gejala tergantung pada individu dan dapat bervariasi dari satu episode ke episode lainnya. Mereka yang mengalami migrain hemiplegia mungkin menunjukkan gejala yang dapat mencakup nyeri parah yang terlokalisasi di satu sisi kepala, gangguan bicara, dan vertigo. Gejala tambahan yang menunjukkan suatu episode mungkin juga termasuk kebingungan, sensitivitas sensorik, dan kurangnya koordinasi. Manifestasi gejala mungkin bertahap dan berpotensi berlangsung hanya satu jam atau beberapa hari.

Individu yang mengalami gejala yang mungkin mengindikasikan migrain hemiplegia dapat menjalani berbagai tes untuk memastikan diagnosis. Tersedia sejak tahun 2006, pengujian genetik adalah pilihan yang relatif baru untuk menentukan apakah seseorang memiliki mutasi genetik yang terkait dengan migrain hemiplegia. Mereka yang pengujian genetiknya mengkonfirmasi adanya mutasi didiagnosis dengan penyakit familial hemiplegic migrain (FHM). Individu yang hasil tesnya negatif didiagnosis dengan penyakit migrain hemiplegia sporadis (SHM).

Pemeriksaan fisik yang komprehensif umumnya dilakukan bersamaan dengan analisis riwayat medis yang lengkap. Karena gejala yang terkait dengan bentuk migrain ini dapat menyerupai gejala yang terkait dengan stroke, pengujian tambahan seperti pencitraan resonansi magnetik (MRI) atau pemindaian tomografi terkomputerisasi (CT) dapat dilakukan. Pengujian tambahan mungkin termasuk evaluasi pembuluh darah, arteri karotis, dan jantung untuk menyingkirkan kondisi sekunder, seperti bekuan darah.

Pencegahan adalah langkah pertama dalam mengobati migrain hemiplegia. Sangat penting bahwa individu yang menerima diagnosis dikonfirmasi mendidik diri mereka sendiri tentang penyakit dan peran pengobatan dalam mengelola gejala. Antikonvulsan, penghambat kalsium, atau suplemen lain mungkin direkomendasikan untuk mengurangi kekambuhan dan keparahan episode. Episode akut dapat diobati dengan obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID), depresan sistem saraf pusat selektif narkotik, atau analgesik, dan obat anti-mual untuk mengurangi gejala. Episode yang parah mungkin memerlukan pemberian magnesium sulfat, verapamil, atau asam valproat (VPA) intravena.