Metatarsus varus, yang juga disebut metatarsus adductus, menggambarkan kondisi bawaan yang menyebabkan tulang di bagian depan kaki, atau kaki depan, melengkung ke dalam. Ini mungkin sama-sama mempengaruhi satu atau kedua kaki. Ada beberapa alasan potensial mengapa kondisi ini dapat terjadi, dan tingkat keparahan masalah biasanya tidak dapat diperkirakan saat lahir. Sebaliknya, itu dianalisis saat bayi tumbuh, dan keseriusan kurva dinilai dari seberapa kaku struktur tulang di kaki depan. Beberapa anak dengan malformasi ini dapat mengatasinya, sementara yang lain mungkin memerlukan intervensi seperti latihan, casting, atau pembedahan.
Kondisi seperti metatarsus varus sering dikatakan menyebabkan pigeon toeing, sebuah istilah yang tidak selalu digunakan karena mungkin berkonotasi negatif. Namun, ini adalah deskripsi yang berguna untuk memahami penampilan dasar kaki yang terkena, meskipun lengkungan ke dalam harus dipahami sebagai berasal dari tengah kaki, bukan dari tumit. Pasien dengan metatarsus varus tidak memiliki malformasi tulang tumit, kecuali mereka memiliki cacat tambahan.
Masalah bawaan ini telah dikaitkan dengan beberapa penyebab potensial. Ini dapat terjadi dalam rahim karena posisi sungsang janin yang terus-menerus, yang mungkin tidak memungkinkan tulang di kaki depan tumbuh lurus sebagaimana mestinya. Bergantian, terlalu sedikit cairan ketuban telah dikaitkan dengan tingkat yang lebih tinggi dari metatarsus varus. Beberapa dokter percaya kelengkungan dapat terjadi setiap saat kaki terjepit ke posisi di dalam rahim di mana ia tidak dapat berkembang secara normal.
Bayi baru lahir atau bayi yang sedikit lebih tua cukup mudah didiagnosis dengan cacat bawaan ini karena penampilan kaki. Pada awalnya, sulit untuk memprediksi perawatan apa, jika ada, yang diperlukan. Saat bayi tumbuh, terkadang area lekukan menjadi kaku, tetapi pada banyak bayi kaki tetap longgar dan metatarsus varus dapat mengoreksi diri. Dokter sering merekomendasikan latihan kecil yang dapat dilakukan orang tua dengan bayi untuk membantu mendorong pertumbuhan dan pembentukan tulang kaki depan yang lebih lurus. Sepatu korektif mungkin juga disarankan.
Jika peregangan dan alas kaki terapeutik tidak berhasil, perawatan tambahan dapat dipertimbangkan saat bayi berusia antara enam dan delapan bulan. Pendekatan yang paling dikenal adalah dengan melemparkan kaki atau telapak kaki bayi untuk mengatasi pola pertumbuhan yang tidak biasa secara perlahan. Serangkaian gips, diganti setiap satu hingga dua minggu, secara bertahap membantu pelurusan. Dalam banyak kasus, pengobatan untuk metatarsus varus ini efektif. Ini juga memiliki keuntungan terjadi pada saat kebanyakan bayi belum berjalan.
Untuk sebagian kecil anak-anak, casting tidak berfungsi sepenuhnya, dan masalahnya mungkin tetap ada. Dalam kasus ini, dokter dapat merekomendasikan koreksi bedah. Biasanya, operasi tidak dicoba sampai pasien berusia setidaknya empat tahun.