Sinus kavernosa berpasangan adalah kantong vena berdinding tipis di bawah dan di belakang orbit atau rongga mata yang mengumpulkan darah yang mengalir dari wajah, mata, dan otak anterior. Meningioma sinus kavernosus adalah tumor jinak yang timbul dari sel-sel yang membentuk membran lapisan internal otak, yang disebut pia mater, yang mengembang untuk mengisi sinus kavernosa. Sinus kavernosa memiliki banyak struktur vital yang melewatinya, termasuk arteri karotis dan saraf kranial ketiga, keempat, kelima, dan keenam. Sebagian besar gejala utama meningioma sinus kavernosa diciptakan oleh kompresi struktur ini oleh tumor yang berkembang, menghasilkan sindrom sinus kavernosa. Gejala-gejala ini termasuk nyeri di belakang mata, mata merah, penglihatan kabur atau ganda, kesulitan dengan gerakan mata, dan mata menonjol ke depan.
Seorang pasien dengan meningioma sinus kavernosus mungkin menderita kelumpuhan saraf kranial ketiga, keempat, dan keenam, menghasilkan berbagai tingkat gangguan dengan gerakan mata. Biasanya, pasien mengalami rasa sakit dengan upaya gerakan mata. Penurunan drainase vena dari mata melebarkan vena permukaan pada mata, memberikan warna kemerahan pada mata. Tekanan mata juga dapat meningkat, dan diskus optikus mungkin tampak bengkak atau pucat, dengan perdarahan di sekitarnya. Selanjutnya, pupil dapat difiksasi pada posisi tengah melebar dan non-reaktif, dan pasien mungkin mati rasa terhadap sensasi pada permukaan mata dan wajah.
Ketika dokter mencurigai meningioma sinus kavernosa, pasien harus menjalani scan multiplanar dengan magnetic resonance imaging (MRI) atau computed tomography (CT) dari orbit dan daerah sinus kavernosa. Meskipun CT scan menawarkan visualisasi tulang yang lebih baik, scan MRI memberikan resolusi yang lebih baik dari struktur jaringan lunak daerah ini. Dokter sering memesan pewarna kontras untuk menonjolkan struktur berisi darah, seperti vena orbital superior dan inferior yang mengalir ke sinus kavernosus dan arteri karotis interna yang berjalan melalui sinus. Pemindaian pra-kontras dan pasca-kontras memberikan informasi yang berguna, dengan tumor isointense pada MRI berbobot T1 dengan peningkatan padat setelah injeksi kontras. CT scan menunjukkan penebalan terkait dan hiperkalsifikasi tulang yang berdekatan.
Seorang pasien dengan meningioma sinus kavernosa memiliki tiga pilihan pengobatan dasar. Beberapa dokter merekomendasikan observasi sendiri untuk pasien yang tumornya tumbuh lambat dan hanya menimbulkan sedikit gejala. Pasien dengan pertumbuhan serial atau gejala yang semakin memburuk mungkin perlu menjalani operasi mikro pengangkatan tumor melalui dasar tengkorak dengan berbagai pendekatan. Beberapa pusat perawatan menggunakan pisau gamma dan akselerator linier untuk mengangkat tumor secara radiologis. Dalam semua bentuk manajemen bedah, ahli bedah harus berusaha untuk mengangkat seluruh tumor sambil menyelamatkan arteri karotis interna.