Dokter Eropa sering meresepkan penghambat saluran kalsium, manidipine, untuk pengobatan tekanan darah tinggi ringan hingga sedang. Obat serupa yang sering diresepkan di Amerika Serikat adalah nifedipine. Ada tiga jenis penghambat saluran kalsium, dan masing-masing mengganggu aliran ion kalsium dengan cara yang berbeda dan jalur kalsium yang berbeda. Beberapa obat ini mempengaruhi jantung lebih dari yang lain. Secara keseluruhan, manidipine dan obat penghambat saluran kalsium lainnya memiliki sifat dan efek samping yang serupa.
Manidipine termasuk dalam kelas penghambat saluran kalsium yang dikenal sebagai dihidropiridin, yang menghambat aliran ion kalsium ke dalam sel. Tindakan ini menyebabkan relaksasi otot pembuluh darah di jantung dan pembuluh darah perifer, mengurangi tekanan darah dan meningkatkan aliran darah. Kelompok obat yang termasuk dalam manidipine umumnya tidak mempengaruhi kekuatan kontraksi jantung atau mengubah detak jantung. Kegunaan lain dari penghambat saluran kalsium termasuk pengobatan angina, migrain, dan tekanan darah tinggi, atau hipertensi pulmonal.
Jenis penghambat saluran kalsium lainnya termasuk benzotiazepin, seperti dilitiazem, dan fenilalkilamin, seperti verapamil. Setiap kelompok menghambat ion kalsium tetapi melakukannya dengan cara yang berbeda. Benzotiazepin dan dihidropiridin bekerja pada permukaan sel sedangkan fenilalkilamin bekerja dengan mengikat membran sel bagian dalam. Selain menurunkan tekanan darah, benzotiazepin dan fenilalkilamin mengurangi denyut jantung dan kekuatan kontraksi jantung.
Pasien dengan gagal jantung kongestif dan bradikardia, atau detak jantung yang lambat, mungkin diresepkan amlodipine, karena penghambat saluran kalsium ini memiliki sedikit efek pada jantung. Individu dengan takikardia, atau peningkatan denyut jantung, mungkin menggunakan dilitiazem atau verapamil, yang memperlambat impuls yang dipancarkan oleh simpul sinoatrial jantung. Penghambat saluran kalsium yang berbeda dalam kelompok tertentu juga dapat mempengaruhi jalur kalsium yang berbeda. Beberapa bekerja pada saluran yang mempengaruhi pembuluh darah yang masuk ke ginjal sementara yang lain hanya mempengaruhi pembuluh darah yang ditemukan di sepanjang jalur keluar. Penghambat saluran kalsium cilnidipine menunjukkan sifat unik, bekerja pada saluran kalsium sel saraf.
Dokter umumnya mempertimbangkan tindakan obat sebelum meresepkannya untuk pasien, terutama jika pasien memiliki lebih dari satu kondisi medis. Efek samping dari manidipine termasuk sakit kepala, kulit memerah, dan pusing. Pasien mungkin juga mengalami ruam kulit, kelelahan umum, dan pembengkakan, atau edema, pada kaki dan pergelangan kaki. Palpitasi dan disfungsi seksual juga merupakan efek samping yang tidak biasa dari penghambat saluran kalsium. Pasien tidak boleh minum jus jeruk bali dua jam sebelum atau empat jam setelah mengonsumsi penghambat saluran kalsium karena minuman tersebut meningkatkan kadar obat dalam aliran darah.