Apa Itu Ligamen Hepatoduodenal?

Ligamentum hepatoduodenal adalah bagian dari omentum minus yang melapisi perut. Ini adalah ligamen peritoneal di perut yang menghubungkan ke duodenum usus. Ligamen ini dimulai sebagai lapisan ganda membran serosa yang membentuk bagian dari peritoneum, yang merupakan lapisan rongga perut yang dimulai di hati. Trias portal hati terdapat di dalam ligamen hepatoduodenal.

Terbungkus dalam kapsul fibrosa antara dua lapisan membran serosa adalah lima struktur anatomi yang terpisah. Selubung yang dienkapsulasi disebut kapsul hati Glisson. Tiga dari struktur membentuk triad portal hepatik. Mereka adalah vena portal hepatik, arteri hepatika yang tepat, dan saluran empedu yang umum.

Omentum minus, atau omentum gastrohepatik, bertransisi ke ligamen hepatoduodenal di fisura transversal hati, yang juga disebut porta hepatis. Itu terletak di sisi kiri lobus kanan hati. Vena portal hepatik dan arteri hepatika yang tepat masuk ke hati di porta hepatis, dan duktus hepatik komunis meninggalkan hati di porta hepatis ke dalam ligamen hepatoduodenal.

Di dalam ligamen, vena portal hepatik mengumpulkan darah dari limpa dan saluran pencernaan. Akumulasi darah akhirnya disimpan ke dalam tempat tidur kapiler yang ditemukan di dalam hati. Di sebelah vena portal hepatik adalah arteri hepatik yang tepat, yang membantu memasok darah ke hati. Setelah duktus hepatikus komunis keluar dari porta hepatis hati, duktus ini bergabung dengan duktus sistikus kandung empedu, dan menjadi duktus biliaris komunis.

Struktur anatomi tambahan hadir dalam ligamen hepatoduodenal. Cabang saraf vagus berjalan di seluruh ligamen di sebelah triad portal. Pembuluh getah bening, yang menyerap cairan interstisial, bakteri, dan sel darah yang bocor, juga berjalan melalui ligamen ini sebelum mengalirkan getah bening yang terkumpul ke saluran getah bening.

Gangguan yang melibatkan ligamen hepatoduodenal bervariasi. Beberapa kanker dapat menyebar, atau bermetastasis, melalui ligamen ini. Itu bisa terinfeksi, dan membentuk kantong infeksi yang menyakitkan yang disebut abses. Abses mungkin perlu divisualisasikan melalui computerized tomography (CT) scan. Gambar-gambar ini memungkinkan ahli bedah untuk menentukan apakah operasi pengangkatan massa diperlukan, dan dapat digunakan sebagai panduan bagi ahli bedah selama operasi.

Selama prosedur pembedahan yang melibatkan perut, biasanya ahli bedah menjepit ligamen hepatoduodenal dengan alat yang disebut hemostat. Arteri hepatik yang tepat dan vena portal hepatik dikompresi di dalam ligamen, memotong aliran darah dari hati. Teknik bedah ini mengurangi jumlah darah yang hilang selama operasi perut terbuka.