Istilah tinja melenic kadang-kadang digunakan untuk merujuk pada tinja berwarna hitam, atau darah dalam tinja. Selain itu, feses melenik dapat mengindikasikan gangguan gejala pencernaan atau cedera. Meskipun tinja berwarna hitam dan lembek sering menunjukkan adanya darah dalam tinja, suatu kondisi yang disebut hematokezia juga mengacu pada tinja berwarna merah marun atau merah. Umumnya, darah dalam tinja bisa berasal dari mana saja di saluran pencernaan, mulai dari mulut hingga anus.
Umumnya, tinja melenik menunjukkan bahwa darah berasal dari bagian atas saluran pencernaan. Bagian dari sistem gastrointestinal ini meliputi kerongkongan, awal usus halus, dan lambung. Ketika tinja terlihat seperti lem, itu berarti mereka telah terkena cairan pencernaan. Terkadang tukak lambung yang disebabkan oleh obat-obatan tertentu dapat menyebabkan perdarahan pada saluran cerna bagian atas.
Biasanya, tinja berwarna merah cerah menunjukkan bahwa darah berasal dari saluran pencernaan bagian bawah, yang meliputi rektum, usus besar, dan anus. Kondisi tertentu seperti divertikulosis dan wasir dapat menyebabkan darah pada tinja. Jarang, pembuluh darah abnormal dan pembentukan tumor dapat menyebabkan perdarahan saluran cerna bagian bawah. Terkadang, pendarahan perut yang cepat atau masif dapat menyebabkan tinja berwarna merah cerah. Obat-obatan tertentu seperti Pepto-Bismol® dan suplemen zat besi dapat menyebabkan feses melenik, yang biasanya bersifat sementara dan tidak berbahaya.
Terkadang, makanan tertentu dapat menyebabkan feses melenik. Makanan ini termasuk licorice hitam dan blueberry atau blackberry. Tomat dan bit dapat meniru penampilan darah dalam tinja dan dalam kasus seperti ini, dokter dapat melakukan tes pada tinja untuk menyingkirkan melena. Penyebab lain dari feses melenic adalah gastritis, yang merupakan peradangan pada lapisan lambung dan iskemia usus. Biasanya, iskemia usus menyebabkan usus kekurangan aliran darah yang memadai, menyebabkan perdarahan. Jarang, benda asing atau trauma pada saluran pencernaan dapat menghasilkan feses melenik.
Pengobatan untuk feses melenic tergantung pada penyebabnya. Menentukan sumber darah dalam tinja memerlukan pemeriksaan fisik lengkap dan mungkin tes darah yang mencakup hitung darah lengkap. Melena dapat menyebabkan anemia, yang dapat ditunjukkan dengan penurunan sel darah merah. Tes diagnostik lainnya mungkin termasuk seri GI atas dan bawah, ultrasonografi dan pengujian spesimen tinja. Meskipun darah dalam tinja dapat menunjukkan kondisi yang tidak berbahaya, kondisi lain yang lebih tidak menyenangkan perlu disingkirkan sebelum diagnosis dapat dibuat secara efektif.