Kontraktur Volkmann, kadang-kadang dikenal sebagai kontraktur iskemik Volkmann, adalah suatu kondisi di mana otot-otot jari, pergelangan tangan, lengan bawah, atau kombinasi dari ketiganya, memendek dan menjadi kaku. Ini berarti bahwa persendian tidak lurus, menghasilkan penampilan yang cacat. Perubahan otot adalah hasil dari suplai darah yang tidak memadai, biasanya disebabkan oleh pembengkakan di dalam lengan yang menekan pembuluh darah dan mencegah darah mengalir. Kontraktur Volkmann seringkali menyakitkan dan dapat bervariasi dalam tingkat keparahan dari ringan hingga berat. Kondisi ini diobati dengan operasi untuk menurunkan tekanan di dalam lengan dan, jika dilakukan tepat waktu, ini mencegah terjadinya kerusakan permanen.
Penyebab kontraktur Volkmann dikaitkan dengan apa yang disebut sindrom kompartemen, di mana pembengkakan meningkatkan tekanan di dalam lengan. Salah satu penyebab paling umum adalah patah siku, sering terjadi pada anak-anak. Fraktur yang melibatkan tulang lain di lengan bawah dan pembengkakan yang disebabkan oleh gigitan dan luka bakar juga dapat menyebabkan sindrom kompartemen. Cedera remuk dan pendarahan dapat menyebabkan peningkatan tekanan pada lengan, seperti halnya pembalut, kawat gigi, atau gips yang ketat.
Mengobati kontraktur Volkmann awalnya melibatkan menghilangkan sesuatu seperti pembalut yang mungkin menekan anggota badan. Prosedur bedah yang dikenal sebagai fasciotomi dilakukan segera untuk mencegah perkembangan kontraktur permanen. Fasciotomy melibatkan pemotongan melalui kulit dan jaringan, atau fasia, yang membungkus bagian lengan di mana tekanan meningkat. Memotong jaringan di sekitarnya melepaskan tekanan di dalam kompartemen lengan dan mengembalikan aliran darah. Setiap bagian otot yang mati dipotong.
Dalam kasus di mana fasiotomi tidak dapat mencegah kontraktur Volkmann karena kontraksi otot permanen telah terjadi, bentuk perawatan lain masih dapat dilakukan. Kasus yang lebih ringan, di mana kontraktur hanya mempengaruhi dua atau tiga jari, dapat diobati dengan terapi fisik dan bidai. Pembedahan dapat dilakukan untuk memperpanjang tendon dan meningkatkan fungsi tangan.
Kasus yang parah, di mana kontraktur telah mempengaruhi semua otot lengan bawah yang menekuk dan meluruskan pergelangan tangan dan jari, dapat memerlukan pembedahan yang lebih ekstensif untuk mengangkat otot dan jaringan parut yang rusak. Prosedur transfer tendon dapat dilakukan, di mana tendon yang ada dilepas sebelum melekat pada otot yang berbeda. Ini memungkinkan gerakan dilakukan yang sebelumnya tidak mungkin dilakukan karena hilangnya fungsi otot setelah kontraktur Volkmann.