Apa itu Keracunan Karbon Dioksida?

Keracunan karbon dioksida adalah suatu kondisi di mana tubuh tidak dapat menghilangkan karbon dioksida atau terkena tingkat karbon dioksida di luar tingkat toleransi tubuh. Juga disebut hiperkarbia atau hiperkapnia, ini memicu takipnea, peningkatan laju pernapasan untuk mengeluarkan kelebihan karbon dioksida. Ketika takipnea refleks ini gagal, itu bisa berakibat fatal. Selain peningkatan pernapasan, efek keracunan karbon dioksida termasuk kesulitan bernapas, kulit memerah, dan perubahan neurologis. Perawatan melibatkan memfasilitasi penghapusan kelebihan karbon dioksida dalam darah, biasanya melalui intubasi, dan pengiriman oksigen melalui tangki oksigen.

Ada dua penyebab keracunan karbon dioksida: penyebab intrinsik, ketika penyebabnya ada di dalam tubuh orang tersebut, dan penyebab ekstrinsik, ketika penyebabnya adalah peningkatan kadar karbon dioksida di udara yang dihirup. Kondisi ini dapat terjadi pada orang yang memiliki masalah paru-paru, seperti penyakit paru obstruktif kronik (PPOK), dan pada orang yang mengalami hipoventilasi. Ini dapat terjadi di antara orang-orang yang mengalami keracunan opioid atau kesadaran yang berkurang. Paparan lingkungan terhadap kadar karbon dioksida yang meningkat secara tidak normal, seperti yang terjadi selama letusan gunung berapi, juga dapat menyebabkan kondisi ini. Karbon dioksida beku atau paparan es kering juga dapat menyebabkan hiperkapnia.

Gejala keracunan karbon dioksida dapat dibagi menjadi gejala ringan dan gejala berat berdasarkan jumlah karbon dioksida yang terhirup. Gejala ringan terjadi ketika konsentrasi karbon dioksida sekitar 1%, atau 10,000 bagian per juta, dan gejala ini termasuk otot berkedut atau kejang, mengepakkan tangan, kulit memerah, dan mengurangi kewaspadaan. Gejala parah terjadi ketika kadar karbon dioksida melebihi 5%, dan gejala ini termasuk sakit kepala, disorientasi, hiperventilasi, dan lesu. Tanda-tanda keracunan karbon dioksida termasuk peningkatan tekanan darah, peningkatan laju pernapasan, peningkatan atau denyut jantung tidak teratur, dan peningkatan curah jantung. Ini dapat berkembang menjadi kehilangan kesadaran, koma, kejang, dan kematian.

Diagnosis hiperkapnia dilakukan dengan mengambil riwayat kesehatan pasien, melihat tanda dan gejala, dan melakukan tes laboratorium. Seseorang dikatakan mengalami hiperkapnia jika kadar karbon dioksida melebihi 45 milimeter air raksa (mmHg). Akibatnya, potensi hidrogen (pH) darah menjadi asam. Tubuh biasanya mengkompensasi hiperkapnia dengan meningkatkan konsentrasi bikarbonat dalam darah. Pengukuran bikarbonat serum melebihi 28 miligram per desiliter (mg/dL) juga diharapkan pada keracunan karbon dioksida.

Perawatan keracunan karbon dioksida berfokus pada penghapusan kelebihan karbon dioksida dari tubuh dan pemberian oksigen murni untuk mempertahankan proses tubuh yang normal. Tindakan darurat, termasuk inkubasi endotrakeal dan pemberian cairan intravena dan obat-obatan untuk mengatur denyut jantung dan curah jantung pasien, biasanya dilakukan. Efek keracunan karbon dioksida jangka panjang termasuk kerusakan atau gangguan fungsi saraf, termasuk penurunan kognisi dan gangguan memori. Penting untuk mencegah hal ini dengan memastikan bahwa pekerja yang terpapar karbon dioksida diberikan ventilasi yang memadai.