Apa itu Kateter Subklavia?

Vena subklavia adalah vena di bawah tulang selangka yang membawa darah kembali dari lengan. Kateter adalah sistem tabung yang dimasukkan ke dalam tubuh sebagai bagian dari perawatan medis. Kateter subklavia dapat ditempatkan ke dalam vena subklavia jika pasien membutuhkan obat atau nutrisi yang diberikan secara intravena, jika dokter perlu mengukur tekanan darah di dalam vena, atau jika pasien membutuhkan dialisis.

Kateterisasi vena sentral adalah istilah untuk memasukkan tabung ke salah satu vena yang mengalir langsung ke jantung. Kateter subklavia termasuk dalam kelompok ini karena vena subklavia mengalir ke vena jugularis dan kemudian ke jantung. Kateter dimasukkan di sini alih-alih di vena perifer, seperti punggung tangan, dalam kasus tertentu. Ini termasuk kasus ketika vena perifer pasien tidak dapat menangani kateter dan ketika obat yang akan diberikan tidak dapat diberikan dalam vena perifer.

Vena subklavia relatif lebar, berdiameter sekitar 0.4 inci hingga 0.8 inci (1 cm hingga 2 cm) pada orang dewasa. Profesional medis memiliki tingkat keberhasilan yang tinggi dalam menempatkan kateter di vena ini, dan keuntungan memilih kateter subklavia adalah bahwa tabung tidak mudah copot ketika pasien menggerakkan kepalanya. Kerugiannya adalah bahwa kateter subklavia membawa risiko komplikasi yang lebih tinggi daripada kateter vena sentral lainnya.

Ada beberapa cara untuk memasukkan kateter subklavia. Metode yang paling umum digunakan adalah memasukkan jarum berdiameter kecil ke dalam vena dan kemudian melewati kawat pemandu tipis melalui jarum. Jarum dilepas dan dokter menggunakan kawat pemandu untuk memasang kateter. Dokter juga dapat menempatkan jarum berdiameter lebih besar ke dalam vena dan memasukkan kateter melalui jarum ini ke dalam vena. Metode ini menggunakan jarum yang lebih besar daripada metode pertama, membuat tusukan arteri yang tidak disengaja lebih mungkin terjadi.

Metode terakhir memasukkan jarum ke dalam vena dengan diameter lebih besar dari kateter. Kateter kemudian dimasukkan melalui jarum ke dalam vena. Metode ini hanya digunakan untuk jenis kateterisasi subklavia tertentu, karena lubang yang dibuat oleh jarum lebih besar dari kateter, sehingga meningkatkan kemungkinan kebocoran darah di sekitar lubang.

Komplikasi potensial dari kateter subklavia termasuk infeksi, udara masuk ke pembuluh darah, ujung kateter rusak masuk ke pembuluh darah, dan perubahan ritme detak jantung. Pemasangan kateter juga dapat menyebabkan paru-paru kolaps dengan memasukkan udara di sekitar paru-paru, dan pemasangan kateter juga dapat merusak dada, menyebabkan darah terkumpul di sekitar paru-paru dan mencegahnya mengembang seperti biasa. Kedua masalah paru-paru ini lebih sering terjadi pada kateter subklavia dibandingkan dengan kateter vena sentral lainnya.