Adenokarsinoma adalah kanker yang biasanya ditemukan di lapisan organ. Ketika sel kanker pertama kali ditemukan di saluran ginjal, ini disebut karsinoma sel ginjal atau karsinoma sel ginjal metastatik. Metastatik mengacu pada kemudahan kanker ini dapat menyebar ke bagian lain dari tubuh, meskipun banyak orang beruntung memiliki kanker ini ditemukan sebelum metastasis terjadi dan memiliki tingkat kelangsungan hidup yang jauh lebih tinggi. Ini berlaku untuk banyak kanker; diagnosis dini cenderung mengarah pada hasil yang lebih baik.
Ada banyak kemungkinan faktor risiko dan penyebab karsinoma sel ginjal metastatik. Secara umum, bentuk kanker ginjal ini paling sering terjadi pada pria yang berusia minimal 50 tahun atau lebih. Tampaknya juga memiliki tingkat prevalensi yang lebih tinggi di antara orang-orang dengan tekanan darah tinggi, perokok, orang-orang yang kelebihan berat badan dan orang-orang yang terpapar bahan kimia tertentu secara teratur, seperti kadmium dan asbes. Ada penyakit tertentu yang mempengaruhi orang untuk metastasis karsinoma sel ginjal juga, termasuk karsinoma sel ginjal papiler herediter dan penyakit Von Hippel-Lindau yang diturunkan, yang dapat menyebabkan pertumbuhan tumor di banyak area tubuh yang berbeda.
Akan sangat membantu jika karsinoma sel ginjal metastatik selalu memiliki gejala langsung ketika tumor mulai tumbuh, tetapi itu tidak selalu. Saat kanker berkembang, gejala sering mulai muncul, biasanya termasuk adanya darah dalam urin, dan perubahan warna urin, yang mungkin menjadi merah muda atau coklat “berwarna cola”. Orang mungkin juga mengalami rasa sakit di punggung mereka, terutama di satu sisi saja dan terletak tepat di bawah tulang rusuk. Ketika penyakit mulai berkembang, penurunan berat badan yang dramatis sering terjadi. Gejala lain yang mungkin diperhatikan orang termasuk pertumbuhan testis tunggal, kelelahan, sembelit, kulit pucat, dan demam.
Jika orang mencurigai kanker ini atau menemui dokter mereka karena adanya gejala seperti yang baru saja dijelaskan, mereka dapat mengharapkan berbagai jenis pengujian. Ini dapat mencakup analisis laboratorium darah dan urin, dan pemindaian area ginjal dengan ultrasound dan kemungkinan computerized axial tomography (CAT atau CT). Jika dan ketika karsinoma sel ginjal metastatik didiagnosis, hal berikutnya yang harus ditentukan oleh dokter adalah apakah telah terjadi metastasis, dan mereka dapat memperbesar area tubuh yang mereka pindai dan menggunakan alat lain seperti x-ray dan magnetic resonance imaging (MRI) untuk menentukan jika kanker telah pindah ke tempat lain. Ini membantu untuk menentukan pengobatan.
Pada tahap awal, karsinoma sel ginjal metastatik biasanya diobati secara agresif dengan pengangkatan ginjal yang terkena, dan dokter mungkin merekomendasikan pengangkatan sebagian kandung kemih juga. Selain itu, pasien biasanya diberikan obat yang dapat menghambat pertumbuhan kanker. Kebanyakan orang tidak menerima terapi radiasi untuk kondisi ini, dan hanya beberapa yang akan menjalani kemoterapi; tak satu pun dari metode ini dinilai sangat efektif dalam mengobati jenis kanker ginjal ini.
Dokter telah menemukan beberapa keberhasilan menggunakan imunoterapi untuk mengobati kanker sel ginjal. Dalam jenis pengobatan ini, juga disebut terapi biologis, pasien diberikan zat yang dirancang untuk meningkatkan sistem kekebalannya sendiri, membantu tubuh melawan kanker. Imunoterapi dapat memiliki efek samping yang sangat serius, tetapi beberapa pasien yang telah mentoleransi pengobatan telah mengalami remisi jangka panjang. Dua obat yang paling berhasil digunakan untuk mengobati jenis kanker ini adalah interferon alfa (IFNa) dan interleukin-2 (IL-2).
Jika karsinoma sel ginjal metastatik diketahui lebih awal, pengobatan dalam perkiraan paling optimis biasanya memiliki tingkat kelangsungan hidup 75% pada tanda lima tahun, dan penelitian lanjutan pada kondisi ini dapat mengubah statistik ini dari waktu ke waktu. Sayangnya 95-85% orang tidak hidup pada lima tahun jika kanker bermetastasis ke bagian lain dari tubuh. Masih ada harapan bahwa metode pengobatan yang lebih baik akan secara positif mempengaruhi tingkat kelangsungan hidup pada mereka yang memiliki penyakit yang lebih lanjut atau agresif.