Apa Itu Karsinoma Duktal Pankreas?

Karsinoma duktus pankreas mengacu pada tumor ganas di saluran empedu, serangkaian jalur yang menghubungkan pankreas ke hati dan kantong empedu. Sel-sel yang melapisi saluran-saluran ini membelah lebih cepat daripada sel-sel di dalam pankreas itu sendiri, membuat karsinoma duktal pankreas suatu bentuk kanker agresif yang mungkin cepat menyebar ke organ-organ terdekat. Ketika sel-sel abnormal berkembang dan menyerang dinding duktus, terjadi karsinoma duktal pankreas.

Bentuk tumor yang paling umum disebut adenokarsinoma, yang terjadi pada sekitar 85 persen dari semua karsinoma duktal pankreas yang didiagnosis. Prognosis untuk bentuk kanker ini tergantung pada lokasi tumor dan apakah telah menyebar ke kelenjar getah bening, hati, atau vena dan arteri di saluran empedu. Jika diketahui lebih awal, pembedahan mungkin dilakukan untuk menghilangkan keganasan dan reseksi saluran menggunakan stent, tetapi karsinoma duktal pankreas cenderung kembali setelah perawatan.

Dokter biasanya mengevaluasi stadium kanker ketika mengembangkan rencana perawatan. Tahap satu mengacu pada tumor yang terlokalisasi dan belum menyebar. Karsinoma duktal pankreas stadium dua mungkin cocok untuk pembedahan selama tumor tidak menempel pada arteri atau vena utama, dan bagian hati yang cukup dapat dipertahankan. Kanker stadium tiga berarti telah menyebar ke kedua lobus hati atau tidak dapat diangkat tanpa merusak arteri vital.

Kanker duktus pankreas mungkin dimulai sebagai tumor jinak yang menjadi berpenyakit. Infeksi bakteri dapat memicu perkembangan tumor dan perubahan sel di lapisan saluran. Beberapa kanker duktus pankreas telah dikaitkan dengan pewarna kontras yang disebut thorium dioksida yang digunakan di masa lalu untuk prosedur pencitraan medis. Racun lain, seperti arsenik, radiasi, dan bahan kimia tertentu, juga dapat menyebabkan kanker di saluran.

Orang yang makan makanan berlemak, menggunakan tembakau, atau menjadi gemuk menghadapi risiko lebih tinggi terkena kanker duktus pankreas. Parasit tertentu yang ditemukan di Asia juga dapat meningkatkan risiko jenis kanker ini. Ini juga terkait dengan batu empedu dan kolitis ulserativa. Kontrasepsi oral dan obat yang digunakan untuk mengobati tekanan darah tinggi dan TBC dapat meningkatkan risiko. Para peneliti menemukan pasien yang menjalani operasi pengangkatan kantong empedu mengurangi risiko kanker saluran secara signifikan setelah 10 tahun.

Gejala kanker pankreas termasuk penyakit kuning, yang menjadi jelas sebagai menguningnya kulit dan mata. Pasien biasanya mengeluh sakit punggung, yang mungkin ringan jika hanya satu saluran pankreas yang terinfeksi. Mual dapat menyebabkan penurunan berat badan, dan diare biasanya terjadi. Penyakit ini lebih sering terjadi pada pasien di atas usia 60 tahun.
Diagnosis kanker duktus pankreas biasanya melibatkan tes darah untuk menentukan fungsi hati. Pemeriksaan ultrasonografi mungkin menunjukkan saluran yang membesar atau tersumbat. Pemindaian perut mungkin mengungkapkan apakah kanker telah menempel pada pembuluh darah dan apakah pasien merupakan kandidat yang baik untuk operasi.

Jika pembedahan bukan merupakan pilihan, terapi untuk mengelola penyakit mungkin termasuk stent yang diresapi dengan bahan kimia radioaktif untuk memperpanjang hidup. Radiasi eksternal juga dapat digunakan, bersama dengan prosedur untuk mengeringkan saluran dan mengontrol rasa sakit. Kemoterapi menunjukkan sedikit manfaat pada pasien dengan kanker saluran pankreas yang tidak dapat dioperasi.