Sayatan rahim adalah jenis sayatan bedah yang sering digunakan pada ibu hamil untuk melahirkan bayinya melalui operasi caesar. Istilah yang lebih medis dan formal untuk sayatan adalah “histerotomi.” Ada tiga tipe dasar histerotomi, keduanya dilakukan secara vertikal, yang disebut sayatan klasik dan sayatan vertikal rendah. Sebaliknya, transversal rendah adalah jenis insisi uterus horizontal. Sayatan rahim juga dapat dilakukan jika janin di dalam rahim perlu dioperasi, tetapi tidak harus dilahirkan.
Sayatan klasik, atau “tinggi”, dikatakan sebagai sayatan rahim pertama dan asli dan dilakukan dengan menggunakan sayatan vertikal di area tengah perut di atas pusar, memungkinkan pembukaan yang besar. Namun, ini jarang digunakan karena sayatan biasanya menghasilkan lebih banyak perdarahan dan risiko infeksi yang dapat berbahaya bagi ibu, serta bekas luka atau keloid yang besar dan tidak menarik setelah operasi. Sayatan klasik masih digunakan pada kehamilan yang sangat berbahaya dan rumit seperti jika posisi bayi tidak normal atau jika bayi masih terlalu kecil tetapi harus segera dilahirkan. Ibu yang telah menjalani sayatan klasik seringkali tidak diperbolehkan untuk melahirkan normal atau normal pada kehamilan berikutnya karena risiko tinggi ruptur uteri.
Sebagai pengganti insisi klasik, insisi vertikal rendah dilakukan karena insiden ruptur uteri yang lebih sedikit, perdarahan, dan masa pemulihan yang lebih cepat. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa sayatan menembus melalui area rahim yang lebih tipis. Sayatan rahim ini dibuat di dekat area kemaluan dan dapat diperpanjang ke atas jika diperlukan lubang yang lebih besar. Ini sering dilakukan jika bayi dalam posisi sungsang, di mana bokong atau kaki paling dekat dengan jalan lahir, tidak seperti posisi kepala lebih dulu. Persalinan pervaginam setelah sayatan vertikal rendah masih bisa dilakukan, tetapi risiko ruptur uteri masih ada.
Sayatan rahim yang paling umum dan “menyenangkan secara kosmetik” adalah sayatan melintang rendah, yang dikenal sebagai “potongan bikini”, yang sering dilakukan pada persalinan normal. Sayatan vertikal dilakukan di atas garis rambut kemaluan, sehingga mudah untuk menyembunyikan bekas luka pasca operasi. Keuntungan lain dari sayatan melintang rendah adalah perdarahan yang jauh lebih sedikit, periode pemulihan yang cepat, dan jaringan dan jaringan parut internal yang lebih sedikit. Ruptur uteri pada persalinan berikutnya juga tidak mungkin, yang berarti seorang ibu dapat melahirkan secara alami bahkan setelah menjalani operasi caesar. Kelemahannya, bagaimanapun, adalah bahwa sayatan dapat diperpanjang ke samping untuk tingkat yang terbatas, meskipun sayatan ekstensi sering tidak diperlukan pada kehamilan normal.