Hematoma subdural adalah istilah yang digunakan untuk kumpulan darah di permukaan otak. Hematoma subdural dapat dibagi menjadi dua kelompok, kronis dan akut. Sementara masing-masing kondisi serius, hematoma akut memiliki prognosis yang jauh lebih buruk.
Hematoma subdural akut seringkali merupakan akibat dari cedera otak yang signifikan. Kerusakan pada pembuluh darah di kepala menyebabkan mereka meregang dan robek, mengeluarkan darah ke daerah sekitarnya. Karena terbatasnya ruang di bawah tengkorak, tekanan menumpuk dengan cepat, menciptakan keadaan darurat medis.
Hematoma subdural kronis membutuhkan waktu lebih lama untuk berkembang dan kerusakan biasanya tidak terlalu dalam. Orang tua sangat rentan terhadap hematoma subdural kronis. Pada orang tua, otak sering menyusut karena atrofi. Ketika ini terjadi, itu meregangkan pembuluh darah, menyebabkan mereka mengeluarkan darah di bawah dura, atau penutup luar otak. Beberapa hematoma subdural terjadi secara spontan, tanpa diketahui penyebabnya.
Faktor risiko utama terjadinya hematoma subdural adalah usia yang sangat muda, sangat tua, menderita cedera otak, mengonsumsi obat pengencer darah atau riwayat penyalahgunaan alkohol. Siapapun yang kehilangan kesadaran setelah cedera kepala harus diperiksa untuk hematoma subdural. Juga, seseorang yang mengalami sakit kepala, kelemahan, mati rasa atau lesu harus dievaluasi. Mual atau muntah, serta bicara cadel atau kesulitan berbicara adalah semua tanda bahwa seseorang mungkin mengalami hematoma subdural.
Hematoma subdural dapat didiagnosis dengan menggunakan MRI atau CT scan. Seorang pasien yang menderita hematoma subdural dapat diobati dengan beberapa cara. Dokter dapat memilih untuk mengebor lubang kecil di tengkorak yang memungkinkan hematoma mengalir. Ini juga mengurangi tekanan pada otak.
Jika hematoma lebih signifikan, dokter mungkin diminta untuk melakukan prosedur yang lebih agresif yang disebut kraniotomi. Dalam operasi ini, dokter akan membuat lubang besar di tengkorak untuk menghilangkan bekuan darah padat dan membiarkan hematoma mengalir. Prosedur yang dipilih dokter akan didasarkan pada ukuran hematoma dan kondisi umum pasien.
Prognosis seseorang yang mengalami hematoma subdural tergantung pada berbagai faktor. Sementara ukuran hematoma penting dalam bagaimana pasien akan merespon pengobatan, seberapa cepat pasien menerima perawatan juga merupakan faktor vital. Setelah operasi yang berhasil untuk memperbaiki hematoma, pasien mungkin mengalami komplikasi jangka panjang. Ini mungkin termasuk kelemahan, kesulitan berbicara, kehilangan ingatan, pusing, sakit kepala dan kesulitan berkonsentrasi.