Gondok nodular toksik mengacu pada kelenjar tiroid yang membesar, atau gondok, yang mengandung banyak nodul yang hipersekresi hormon tiroid. Hipersekresi hormon tiroid menyebabkan hipertiroidisme. Gondok nodular toksik terjadi umumnya pada orang tua dan biasanya timbul dari gondok yang sudah lama ada. Gejala gondok nodular toksik mungkin termasuk penurunan berat badan, gugup, kecemasan, tekanan darah tinggi, nafsu makan meningkat, keringat meningkat, kelelahan, sering buang air besar, kram otot, dan ketidakteraturan menstruasi.
Gejala gondok nodular toksik mirip dengan hipertiroidisme, dengan pengecualian bola mata yang menonjol atau menonjol yang merupakan manifestasi sering dari hipertiroidisme Grave. Faktor risiko gondok nodular toksik termasuk berusia di atas 60 tahun dan perempuan. Gondok nodular toksik jarang terlihat pada anak-anak dan penyebabnya tidak diketahui.
Tes diagnostik yang dapat mengindikasikan gondok nodular toksik termasuk pemeriksaan fisik yang dapat mengungkapkan beberapa nodul dan denyut nadi atau detak jantung yang cepat. Pemindaian tiroid dapat berguna dalam mendiagnosis gondok multi-nodular toksik, karena bahan kontras yodium radioaktif yang diberikan sebelum tes biasanya akan muncul dengan sendirinya dalam nodul. Tes darah yang dapat mengindikasikan gondok toksik nodular termasuk kadar hormon perangsang tiroid serum dan kadar hormon tiroid serum.
Pengobatan gondok nodular toksik mungkin termasuk mengambil yodium radioaktif, operasi untuk mengangkat kelenjar tiroid, atau obat antitiroid. Beta blocker, yang merupakan obat jantung yang biasanya diberikan untuk mengatur detak jantung, dapat diberikan untuk mengontrol gejala hipertiroidisme seperti jantung berdebar dan gugup. Beta blocker mungkin pengobatan sementara, digunakan hanya sampai obat antitiroid telah mengatur kadar hormon.
Prognosis gondok nodular toksik biasanya tergantung pada faktor risiko predisposisi lain yang mungkin dimiliki pasien. Karena kondisi ini biasanya ditemukan pada orang tua, masalah medis lainnya dapat mempengaruhi prognosis. Pasien lanjut usia mungkin kurang toleran terhadap gejala jantung seperti palpitasi, dan mungkin tidak responsif terhadap pengobatan. Obat-obatan yang dikonsumsi pasien dapat berinteraksi atau dikontraindikasikan dengan obat tiroid.
Komplikasi yang berkaitan dengan gondok nodular toksik mungkin termasuk gagal jantung kongestif dan fibrilasi atrium. Fibrilasi atrium adalah kondisi jantung di mana jantung berdetak dengan cepat dan tidak teratur. Komplikasi parah dari gondok nodular toksik adalah krisis tiroid atau badai tiroid. Badai tiroid adalah perburukan ekstrim dari gejala hipertiroidisme yang dapat terjadi sebagai akibat dari infeksi akut atau stres. Badai tiroid mungkin memerlukan rawat inap karena penurunan tingkat kewaspadaan, demam, sakit perut, dan detak jantung yang tidak menentu.