Apa itu Glomerulus?

Glomerulus, jamak glomeruli, adalah simpul pembuluh darah yang sangat kecil yang terlibat dalam penyaringan darah untuk membentuk urin. Ada banyak glomeruli di dalam ginjal, masing-masing terkandung dalam kapsul yang dikenal sebagai kapsul Bowman. Darah pada tekanan tinggi masuk ke glomerulus melalui arteri kecil. Air dan produk limbah terlarut menyaring darah melalui dinding bocor glomerulus dan memasuki ruang di dalam kapsul Bowman sebelum mengalir keluar melalui tabung, yang disebut tubulus ginjal, ke dalam kandung kemih. Darah yang tersisa meninggalkan glomerulus melalui arteri kecil lain untuk bergabung kembali dengan sirkulasi umum.

Setiap glomerulus dan tubulus ginjal yang terkait membentuk unit yang dikenal sebagai nefron, dan pada manusia terdapat lebih dari satu juta nefron di setiap ginjal. Biasanya, laju filtrasi glomerulus sangat efisien sehingga seluruh volume darah melewati ginjal dalam waktu sekitar lima menit. Arteri kecil yang mensuplai glomerulus disebut arteriol aferen, dan terbagi menjadi banyak pembuluh darah kecil, atau kapiler, untuk membentuk berkas kapiler yang disebut glomerulus. Tekanan darah di dalam glomerulus relatif tinggi, membantu memaksa darah keluar dari kapiler. Dinding kapiler penuh dengan pori-pori kecil tempat terjadinya filtrasi.

Kapsul Bowman memiliki dua dinding dengan ruang di antaranya. Satu dinding menempel erat di sekitar kapiler glomerulus dan berfungsi sebagai lapisan ekstra melalui mana darah disaring. Sel khusus yang disebut podosit membentuk dinding ini, dengan tonjolan seperti jari yang saling mengunci untuk membentuk celah filtrasi. Darah harus melewati celah ini serta menyaring melalui pori-pori di kapiler glomerulus; ini membantu mencegah molekul besar masuk ke ruang dalam kapsul Bowman. Podosit juga membantu menyatukan struktur glomerulus, menghentikannya berkembang sebagai respons terhadap tekanan tinggi di dalamnya.

Penyakit glomerulus, di mana glomeruli menjadi meradang atau terluka, biasanya menyebabkan masalah dengan filtrasi. Berbagai macam penyakit dapat melibatkan glomeruli, termasuk HIV dan diabetes. Biasanya, filter glomerulus menjadi lebih permeabel, mengakibatkan hilangnya protein dan darah ke dalam urin. Pembuangan produk limbah mungkin tidak seefektif ini, sehingga menumpuk di dalam darah. Gejala mungkin termasuk urin berbusa dan merah muda dan pergelangan kaki atau tangan bengkak.

Pengobatan penyakit glomerulus tergantung pada penyakit spesifiknya, tetapi jika kerusakan jaringan glomerulus cukup luas sehingga gagal ginjal, pasien akan memerlukan dialisis. Dialisis mungkin melibatkan penyaringan darah melalui mesin, yang dikenal sebagai hemodialisis, atau melalui membran di perut, yang dikenal sebagai dialisis peritoneal. Mungkin juga ada pilihan untuk menjalani transplantasi ginjal.