Genu recurvatum, atau “lutut belakang”, adalah hiperekstensi lutut hingga lebih dari 5 derajat. Tiga jenis genu recurvatum adalah external rotary deformity (ERD) recurvatum, internal rotary deformity (IRD) recurvatum dan nonrotary deformity (NRD) recurvatum. Hiperekstensi lutut terkadang merupakan akibat dari ketidaksejajaran sendi pergelangan kaki; itu juga bisa diakibatkan oleh cedera lutut, kelemahan berlebihan pada sendi lutut atau kebiasaan postural. Hiperekstensi lutut dapat menyebabkan stres pada anterior cruciate ligament (ACL) dan struktur lutut posterior dan menyebabkan kerusakan permanen pada sendi. Terapis fisik sering menempelkan atau menahan lutut pada pasien yang memiliki genu recurvatum, dan terapis memberikan pelatihan proprioseptif, koreksi ketidakseimbangan otot, dan pelatihan gaya berjalan.
Genu recurvatum lebih sering terjadi pada wanita daripada pria. Posisi kaki dan pergelangan kaki yang tidak normal saat berjalan atau cedera yang melibatkan hiperekstensi lutut dapat menyebabkan genu recurvatum. Gejalanya meliputi nyeri pada sendi tibiofemoral medial, yang merupakan bagian dalam kaki lutut, atau pada struktur ligamen posteriolateral di bagian belakang luar lutut. Genu recurvatum yang tidak diobati menyebabkan peningkatan kerusakan jaringan dan dapat menyebabkan deformitas permanen, sehingga diagnosis dan pengobatan yang tepat waktu adalah penting.
Rekurvatum deformitas putar eksternal terjadi ketika kaki tetap dalam posisi equinovarus selama berjalan, dengan tumit ditinggikan dan kaki depan mengarah ke dalam, yang menyebabkan hiperekstensi lutut. ERD biasanya terlihat pada pasien stroke yang gerakan kakinya menjadi tidak normal karena pola tonus otot yang tidak normal. Recurvatum deformitas putar internal dimulai dengan gaya berjalan abnormal di mana kaki depan diputar ke luar, yang menyebabkan orang tersebut mengkompensasi dengan meregangkan lutut secara berlebihan, yang menyebabkan deformitas recurvatum. Dalam kasus nonrotary deformity recurvatum, posisi kaki dan pergelangan kaki normal, dan lutut adalah kelainan utama. Cedera yang memaksa hiperekstensi lutut biasanya merupakan penyebab NRD.
Ketiga jenis genu recurvatum menempatkan ketegangan pada lutut dan akan menyebabkan peningkatan deformitas sendi jika tidak diperbaiki. ERD yang tidak diobati menyebabkan peningkatan kerusakan jaringan lunak serta deformitas rekurvatum permanen dan genu valgum pada lutut. IRD menghasilkan deformitas recurvatum yang tidak terlalu parah, bersama dengan genu varum, atau “kaki busur.” NRD menyebabkan peningkatan tekanan pada struktur jaringan lunak posterior lutut, yang menyebabkan peningkatan deformitas recurvatum.
Dokter menggunakan sinar-X atau magnetic resonance imaging (MRI) bersama dengan analisis gaya berjalan untuk mendiagnosis dan mengklasifikasikan genu recurvatum. Pasien yang menderita ERD atau IRD biasanya memerlukan orthotic kaki untuk memperbaiki posisi pergelangan kaki mereka. Terapis fisik mungkin menempelkan lutut untuk dukungan dalam kasus-kasus ringan. Pasien yang memiliki recurvatum yang lebih parah mungkin memerlukan penyangga lutut.
Latihan gaya berjalan, latihan keseimbangan, dan latihan proprioseptif dapat membantu meningkatkan rekurvatum ringan hingga sedang, seperti halnya latihan untuk memperkuat otot paha depan dan gastrocnemius. Perawatan tergantung pada jenis dan tingkat keparahan recurvatum. Beberapa kasus memerlukan pembedahan untuk memperbaiki kerusakan pada lutut.