Garis Burton adalah garis ungu kebiruan yang sangat tipis yang ditemukan pada gusi seseorang sebagai indikator klinis keracunan timbal. Itu duduk di persimpangan gigi dan gusi, dan biasanya menutupi jarak dua atau lebih gigi. Garis tersebut disebabkan oleh timbal sulfida, yang dibuat oleh timbal ekstra dalam tubuh yang bereaksi dengan ion belerang yang dilepaskan oleh bakteri di dalam mulut. Meskipun garis tersebut merupakan indikator keracunan timbal yang sangat baik, garis tersebut tidak muncul di setiap kasus, menjadikannya alat diagnostik yang berguna tetapi bukan alat yang pasti. Satu-satunya cara pasti untuk mendiagnosis keracunan timbal adalah melalui tes darah.
Sejarah Singkat
Garis ini dinamai untuk Dokter Inggris Henry Burton yang pertama kali menemukan hubungan antara keracunan timbal dan perubahan warna gusi pada 1800-an. Dr. Burton melakukan banyak pekerjaan dengan keracunan timbal dan merupakan salah satu yang pertama melakukan penelitian tentang bahaya, gejala spesifik, dan perawatannya.
Memahami Keracunan Timbal Secara Umum
Timbal adalah mineral alami di kerak bumi. Ini memiliki sejumlah kegunaan penting, tetapi juga bisa sangat berbahaya bagi manusia jika tertelan atau terhirup. Pertambangan, pembakaran bahan bakar fosil, dan manufaktur telah membuat paparan timbal lebih umum. Cat bertimbal dan bensin bertimbal — dua produk utama berbasis timbal — telah dilarang di beberapa negara karena risiko keracunan. Timbal masih digunakan, bagaimanapun, dalam produk seperti baterai, solder, pipa, tembikar dan beberapa bahan atap. Di beberapa negara, pengobatan rumahan yang mengandung timbal juga digunakan untuk masalah sehari-hari seperti sakit perut, mual, kolik, gangguan pencernaan, dan bayi tumbuh gigi.
Anak-anak yang berusia kurang dari 6 tahun jauh lebih rentan terhadap keracunan timbal daripada orang dewasa. Paparan timbal yang paling umum pada anak-anak adalah melalui makan potongan cat berbasis timbal atau melalui debu dan tanah yang terkontaminasi. Beberapa gejala keracunan timbal pada anak-anak termasuk masalah perkembangan, lekas marah, penurunan berat badan, sakit perut, dan muntah. Orang dewasa biasanya terpapar timbal melalui baterai, renovasi rumah, hobi, atau bekerja di bengkel mobil. Gejala keracunan timbal pada orang dewasa termasuk peningkatan tekanan darah, penurunan fungsi mental, ekstremitas mati rasa atau kesemutan, jumlah sperma rendah pada pria dan keguguran atau kelahiran prematur pada wanita.
Bagaimana Garis Digunakan
Dokter dan penyedia perawatan medis lainnya sering mencari garis Burton selama pemeriksaan fisik rutin, dan biasanya diperiksa selama pembersihan gigi juga. Ini juga salah satu hal pertama yang dicari penyedia layanan dalam kasus dugaan keracunan timbal. Orang sehat biasanya tidak memiliki garis atau tanda pada gusi mereka, dan dalam hal ini warna kebiruan biasanya merupakan tanda bahwa ada sesuatu yang tidak beres. Para peneliti telah menemukan hubungan yang kuat antara munculnya garis ini dan tingginya kadar timbal dalam darah. Sama saja, pengobatan biasanya tidak dimulai sampai diagnosis dikonfirmasi, biasanya dengan sampel darah.
Diagnosis pasti
Satu-satunya cara agar keracunan timbal dapat didiagnosis secara akurat adalah dengan tes darah. Timbal dalam darah biasanya diukur dalam mikrogram per desiliter, dan tingkat yang berada pada atau di atas 10 mikrogram per desiliter dianggap tidak aman. Di beberapa tempat, tes darah diperlukan untuk semua bayi terlepas dari risiko yang mereka rasakan dan terlepas dari apakah gusi mereka mengkhianati garis Burton.
Pilihan pengobatan
Perawatan untuk keracunan timbal seringkali sesederhana menghilangkan atau menghindari sumber timbal. Ini bisa berarti mengecat ulang karya lama, membersihkan debu lebih sering, atau menemukan hobi baru. Namun, orang-orang yang tinggal di rumah yang memiliki cat berbahan dasar timbal di dinding interior seringkali memiliki jalan yang jauh lebih sulit. Cat timbal umum di Amerika Serikat dan banyak tempat lain selama tahun 1950-an, dan masih digunakan di beberapa negara. Mengecat ulang saja biasanya tidak cukup untuk mengurangi risiko asap atau serpihan cat yang terkontaminasi. Seringkali, dinding harus benar-benar dilucuti dan dilapis ulang, biasanya dengan biaya yang mahal.
Untuk kadar darah lebih dari 45 mikrogram per desiliter, pengobatan yang disebut terapi khelasi digunakan. Dalam terapi khelasi, obat diberikan baik secara oral atau intravena, dan mengikat timbal dan menyebabkannya dikeluarkan melalui urin. Dengan tingkat darah yang lebih tinggi, meskipun timbal mungkin dikeluarkan dari tubuh, kerusakan yang telah terjadi mungkin tidak dapat dipulihkan. Setelah timbal telah dihapus dari darah seseorang garis Burton akan hilang, meskipun ini bisa memakan waktu beberapa hari.