Fundoplikasi endoskopi adalah prosedur bedah yang relatif non-invasif yang digunakan untuk meringankan gejala penyakit refluks gastroesofageal (GERD). Berlawanan dengan operasi fundoplication tradisional, fundoplication endoskopi menawarkan alternatif yang lebih sederhana untuk operasi tradisional dengan mengurangi waktu penyembuhan dan risiko komplikasi. Fundoplikasi endoskopi masih membawa beberapa risiko, dan ini harus didiskusikan selama konsultasi sebelum operasi.
Keluarga prosedur anti-refluks umumnya dikenal sebagai fundoplikasi Nissen. Ketika perawatan tradisional memiliki sedikit atau tidak berpengaruh pada gejala, individu dapat memilih operasi untuk mengurangi ketidaknyamanan mereka. Alih-alih menjalani operasi terbuka, yang melibatkan pembukaan dada atau rongga perut, individu dapat menjalani fundoplikasi endoskopi.
Sebelum operasi, tabung kecil dan tipis, yang disebut endoskop, dimasukkan ke dalam tenggorokan pasien. Saat pasien menelan tabung, tabung itu berjalan ke kerongkongan, menetap di area sfingter esofagus. Instrumentasi kecil disalurkan melalui endoskopi ke lokasi bedah. Dilengkapi dengan kamera, endoskopi memungkinkan ahli bedah yang hadir untuk melihat area yang ditargetkan secara komprehensif.
Setelah endoskopi berada pada posisinya, beberapa metode dapat digunakan untuk mengubah sfingter dan mengurangi aliran balik asam. Lipatan dapat diambil di jaringan perut di sekitarnya dan dijahit untuk mengencangkan sfingter. Jaringan yang disambungkan kembali berkontraksi pada lipatan sfingter untuk meningkatkan tekanan dan membatasi aliran balik asam.
Metode pengobatan lain melibatkan penerapan arus listrik ke jaringan kerongkongan yang ditargetkan dimaksudkan untuk bekas luka dan membuatnya kencang. Dikenal sebagai prosedur Stretta, arus listrik secara efektif mematikan ujung saraf yang memainkan peran penting dalam refluks. Dalam beberapa kasus, bahan tambahan dapat dimasukkan untuk memperbesar sfingter dan mempersempit jalannya untuk membatasi refluks asam.
Selama proses konsultasi, pasien dididik tentang tindakan pra dan pasca operasi yang harus diambilnya. Semua obat yang dapat mengganggu keberhasilan operasi dapat dihentikan sementara sebelum operasi. Tidak jarang orang yang menjalani fundoplikasi endoskopi mengalami ketidaknyamanan tenggorokan pasca operasi. Sejak fundoplication endoskopi dilakukan pada pasien rawat inap, individu harus berharap untuk tinggal di rumah sakit selama beberapa hari.
Dalam kebanyakan kasus, pasien yang menjalani fundoplikasi endoskopi diinstruksikan untuk membuat perubahan pola makan pasca operasi yang mendorong penyembuhan setelah mereka dapat melanjutkan makan makanan padat. Misalnya, pasien tidak dianjurkan untuk mengonsumsi minuman yang mengiritasi, seperti soda, dan makanan yang dapat membanjiri atau merusak jaringan penyembuhan, seperti hidangan pedas. Tergantung pada keberhasilan operasi, individu dapat secara permanen menghentikan penggunaan obat GERD mereka. Risiko yang terkait dengan fundoplikasi endoskopi dapat mencakup refluks berulang, kerusakan saraf, dan infeksi.