Apa itu Fugue Disosiatif?

Fugue disosiatif dianggap sebagai presentasi utama dari gangguan disosiatif yang ditandai dengan perjalanan tiba-tiba atau tak terduga dari rumah seseorang. Individu dengan bentuk gangguan disosiatif ini sering menunjukkan berbagai tingkat amnesia setelah episode fugue yang dapat berlangsung dari beberapa jam hingga beberapa hari. Sering dipicu oleh peristiwa menyedihkan, fugues disosiatif umumnya diobati dengan penerapan psikoterapi dan mungkin melibatkan pemberian obat psikiatri, termasuk antidepresan.

Seorang individu dengan fugue disosiatif tidak boleh dianggap berpura-pura. Tidak ada niat di pihak individu yang dipisahkan untuk menghindari tanggung jawabnya atau dengan sengaja mengabaikan hubungan pribadinya. Fugue disosiatif adalah peristiwa spontan yang sering dipicu oleh perasaan cemas yang intens, kehilangan kendali, stres, atau ketakutan yang terkait dengan pengalaman traumatis.

Fugue disosiatif adalah salah satu gangguan kejiwaan yang umumnya memerlukan riwayat perilaku terpola sebelum diagnosis dapat dikonfirmasi. Umumnya berlaku surut dalam penerapannya, diagnosis umumnya dibuat ketika riwayat perilaku dan psikiatris individu memenuhi kriteria yang ditetapkan sebagaimana ditentukan oleh American Psychological Association dan disajikan dalam Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM). Terapis dan profesional psikiatri umumnya menggunakan berbagai alat tambahan, termasuk hipnosis, untuk membantu memverifikasi diagnosis dalam pengaturan klinis.

Diagnosis jenis gangguan disosiatif ini juga dapat dibuat melalui percakapan dengan individu yang menunjukkan kebingungan atau persepsi yang menyimpang saat berada di tengah-tengah keadaan yang diduga seperti fugue. Seringkali, kebingungan yang terkait dengan fugue disosiatif akan meminta perhatian medis selama waktu gejala individu dapat dievaluasi. Setelah pemeriksaan awal dan percakapan dengan individu tersebut, pemeriksaan psikiatri dapat dilakukan untuk mengevaluasi lebih lanjut keadaan psikologisnya.

Individu dengan fugue disosiatif umumnya mengalami semacam trauma, seperti menjadi korban kejahatan kekerasan atau menyaksikan bencana alam. Mereka yang telah mengalami pelecehan jangka panjang, termasuk emosional dan fisik, dianggap memiliki kerentanan yang meningkat untuk mengembangkan fugue disosiatif. Dalam beberapa kasus, tingkat keparahan trauma juga dapat mempengaruhi intensitas dan frekuensi episode fugue.

Seringkali terlepas dari lingkungannya, individu yang terdisosiasi akan sering mengambil identitas baru selama perjalanannya; mengambil nama baru, sejarah pribadi, atau pekerjaan tanpa kecenderungan pada identitas yang ditinggalkannya. Individu tersebut berjalan seolah-olah identitas yang baru ditemukan adalah identitas yang telah dia miliki selama ini. Banyak orang dengan gangguan disosiatif juga menunjukkan beberapa derajat amnesia setelah fugue, seperti ketidakmampuan untuk mengingat identitas mereka sebelumnya atau peristiwa yang mengarah pada pelarian mereka. Selain itu, individu dengan fugue disosiatif dapat menunjukkan kecenderungan perilaku destruktif atau tidak sehat.
Tidak jarang individu dengan gejala disosiatif mengalami kesulitan dalam mengembangkan dan memelihara hubungan pribadi dan profesional. Ketidakmampuan untuk berfungsi di bawah tekanan atau untuk mengatasi stres dapat memicu episode fugue yang dapat membahayakan kewajiban profesional individu. Beberapa yang didiagnosis dengan gangguan disosiatif juga dapat mengembangkan kondisi sekunder, termasuk gangguan tidur, depresi kronis, dan kecemasan. Tergantung pada tingkat keparahan trauma, beberapa mungkin memiliki peningkatan risiko untuk mengembangkan masalah ketergantungan bahan kimia atau kecenderungan bunuh diri.

Psikoterapi adalah pendekatan pengobatan yang paling umum untuk gangguan disosiatif dan umumnya melibatkan penerapan berbagai bentuk terapi, serta pemberian obat psikiatri. Individu sering menjalani hipnosis untuk mengumpulkan rincian episode fugue mereka yang sering terfragmentasi, termasuk hari-hari menjelang dan setelah penerbangan. Pendekatan umum untuk aspek terapi pengobatan melibatkan penggunaan terapi seni kognitif dan kreatif.