Apa itu Fruktosamin?

Fruktosamin merupakan salah satu tes darah yang dapat dilakukan untuk mengukur kadar glukosa darah penderita diabetes. Banyak orang dengan penyakit ini memeriksa kadar glukosa darah mereka setiap hari dengan pengukur gula darah di rumah. Namun, kadar glukosa dapat berfluktuasi sepanjang hari, dan dokter sering kali ingin mengetahui kadar keseluruhan gula ini dalam darah. Biasanya, kontrol glukosa dipantau dengan tes hemoglobin a1c, yang menentukan kadar gula darah selama tiga bulan terakhir. Tes fruktosamin adalah tes alternatif yang menentukan kadar glukosa selama 2-3 minggu sebelumnya.

Gejala umum dari berbagai jenis diabetes mellitus adalah kadar glukosa gula yang berlebihan dalam darah. Seiring waktu, kadar gula yang tinggi dapat merusak ginjal, mata, kaki, dan sistem kardiovaskular. Oleh karena itu, diabetes diobati secara agresif, seringkali dengan obat-obatan. Untuk menentukan seberapa baik rejimen pengobatan bekerja, pasien umumnya memeriksa kadar gula darah mereka setidaknya sekali sehari dengan pengukur gula darah. Tampaknya kadar glukosa berada pada tingkat idealnya, tetapi kadarnya dapat berubah secara liar sepanjang hari.

Untuk mendapatkan pengukuran kadar glukosa yang lebih akurat dari waktu ke waktu, dokter sering melakukan tes darah untuk menilai tingkat rata-rata glukosa selama periode waktu tertentu. Ada dua tes laboratorium yang biasa dilakukan untuk memeriksa kadar glukosa darah: tes hemoglobin a1c dan tes fruktosamin. Keduanya mengukur jumlah glukosa yang terikat pada protein dalam darah, yang dikenal sebagai protein terglikasi. Jumlah protein ini jauh lebih tinggi pada orang yang memiliki kontrol diabetes yang buruk. Banyak faktor yang mempengaruhi jumlah glukosa bebas dalam darah, tetapi perubahan kadar protein terglikasi terjadi jauh lebih lambat dan memberikan pembacaan yang lebih dapat direproduksi.

Pengukuran fruktosamin mendeteksi produk reaksi glukosa yang terikat pada gugus amino yang dapat diakses pada protein seperti albumin, misalnya, memberikan albumin terglikasi. Tes ini mengukur kadar glukosa selama 2-3 minggu terakhir. Ini adalah alternatif untuk tes hemoglobin a1c yang lebih umum, yang dapat memberikan pembacaan yang salah untuk pasien dengan masalah darah seperti anemia hemolitik atau sel sabit.

Alasan tambahan untuk menggunakan metode hematologi alternatif ini termasuk kebutuhan untuk mengukur kadar gula darah selama kehamilan. Karena perubahan hormonal ibu, wanita dengan diabetes gestasional dapat mengalami perubahan gula darah yang cepat. Dokter ingin memantau perubahan ini lebih sering daripada dengan periode tiga bulan yang diberikan oleh tes standar. Dengan tes fruktosamin, mereka memeriksa kadar gula darah selama 2-3 minggu terakhir.

Pasien sering mengalami perubahan dalam pengobatan mereka. Kadar gula darah mereka mungkin perlu sering diperiksa untuk menentukan efek dari perubahan ini. Tes fruktosamin lebih cocok daripada tes hemoglobin terglikasi untuk mengukur kadar glukosa yang berubah dengan cepat dari pasien tersebut.
Lebih penting untuk melihat tren saat mengevaluasi kadar fruktosamin daripada menganalisis persentase absolut. Tingkat yang menurun menunjukkan bahwa kadar glukosa dibawa di bawah kontrol yang lebih baik. Peningkatan level menunjukkan sebaliknya. Tes ini tidak berguna untuk skrining diabetes. Pada batas bawah tes, tidak jelas apakah pasien memiliki kontrol diabetes yang baik atau apakah mereka bebas dari penyakit.