Apa itu Fraktur Metatarsal Kelima?

Fraktur metatarsal kelima adalah patahnya tulang metatarsal kelima, tulang yang menghubungkan phalanx proksimal jari kelingking — yaitu, phalanx yang paling dekat dengan pergelangan kaki — dengan tulang berbentuk kubus. Tulang ini bisa rentan patah, terutama bagi orang yang sangat aktif. Ada tiga jenis utama fraktur metatarsal: fraktur Jones, fraktur avulsi, dan fraktur spiral atau miring. Beberapa patah tulang ini mungkin juga akut, patah tiba-tiba, atau kronis, patah tulang yang terjadi sebagai akibat dari stres berulang. Metode yang dipilih untuk menangani istirahat ini tergantung pada jenis istirahat dan orang yang menerima istirahat.

Fraktur Jones, salah satu dari tiga jenis utama fraktur metatarsal kelima, dinamai menurut Sir Robert Jones, orang yang pertama kali menggambarkannya. Jenis patah tulang ini dapat disebabkan ketika tekanan ditempatkan pada tulang saat kaki ditekuk – jari-jari kaki mengarah ke tanah saat tumit diangkat. Fraktur avulsi disebabkan ketika salah satu ligamen di kaki menarik fragmen keluar dari tulang. Fraktur ini sering disebabkan oleh pergelangan kaki yang berguling dan dapat menyertai pergelangan kaki yang terkilir. Fraktur miring disebabkan oleh trauma atau stres dan dapat mengakibatkan patah yang tidak stabil.

Ada sebutan akut dan kronis untuk patah tulang ini. Fraktur akut terjadi sekaligus dari satu peristiwa traumatis. Sebaliknya, fraktur kronis, atau fraktur stres, terjadi sebagai akibat dari stres berulang. Dalam kasus patah tulang kronis, tindakan berulang dapat terjadi selama berminggu-minggu atau berbulan-bulan sebelum patah tulang yang sebenarnya terlihat pada sinar-X. Sebagian besar patah tulang disertai dengan gejala seperti nyeri, bengkak, dan memar. Gejala fraktur stres mungkin mulai relatif sedikit dan meningkat seiring dengan perkembangan cedera.

Ketika berbicara tentang patah tulang metatarsal kelima, dokter sering memisahkan tulang menjadi tiga zona. Zona pertama dekat dengan daerah proksimal tulang, yaitu daerah yang paling dekat dengan pergelangan kaki. Fraktur avulsi biasanya terjadi di sana. Zona kedua lebih dekat ke ujung jari kelingking daripada zona pertama. Zona ketiga adalah zona terdekat dengan kelingking.

Pilihan pengobatan untuk patah tulang metatarsal kelima dapat berupa konservatif atau bedah, tergantung pada istirahat dan seberapa cepat pasien ingin kembali beraktivitas. Fraktur miring di mana tidak ada perpindahan dan fraktur avulsi sering diobati dengan melumpuhkan kaki dalam struktur seperti boot atau sepatu bedah. Fraktur Jones mungkin harus dirawat dengan gips setinggi lutut. Dalam kedua kasus tersebut, seringkali ada periode di mana pasien tidak boleh membebani tulang. Ketika operasi diperlukan, biasanya memerlukan penyisipan sekrup yang menahan tulang bersama-sama.