Dialisis ginjal adalah proses medis di mana racun dikeluarkan dari darah ketika ginjal tidak bekerja cukup baik untuk melakukan ini secara alami. Fistula dialisis adalah metode untuk mengamankan titik akses umum untuk prosedur ini. Melalui metode ini, arteri dan vena dihubungkan satu sama lain untuk memudahkan penyisipan jarum selama dialisis. Lengan bawah biasanya digunakan untuk membuat fistula dialisis.
Fistula dialisis sering disebut sebagai fistula AV. Ini adalah singkatan dari fistula arteriovenosa, karena memerlukan penyambungan arteri ke vena. Ini adalah jenis akses yang lebih disukai untuk dialisis karena metode ini memiliki risiko rendah untuk pembekuan darah atau infeksi. Fistula dialisis juga diketahui bertahan beberapa tahun, keuntungan lain dibandingkan jenis akses vaskular lainnya. Sisi bawah dari prosedur ini adalah bahwa fistula yang telah selesai seringkali membutuhkan beberapa bulan untuk sembuh dan matang sebelum digunakan sebagai titik akses untuk dialisis.
Prosedur bedah yang digunakan untuk membuat fistula dialisis sering dilakukan secara rawat jalan. Seringkali, pasien hanya diberikan anestesi lokal. Ini berarti bahwa pasien tetap terjaga selama operasi, mencegah kemungkinan efek samping negatif dari anestesi umum.
Dengan menghubungkan arteri ke vena, aliran darah ke vena meningkat secara signifikan. Hal ini membuat vena tumbuh lebih besar dan menjadi lebih kuat. Karena perawatan dialisis seringkali diperlukan beberapa kali per minggu dan tusukan jarum merupakan persyaratan untuk jenis perawatan ini, vena yang kuat menjadi sangat penting bagi pasien. Tanpa prosedur ini, vena normal dapat dengan mudah kolaps atau rusak karena tusukan jarum berulang, terutama mengingat ukuran jarum dialisis yang relatif besar.
Meskipun fistula dialisis adalah metode yang lebih disukai digunakan, itu tidak selalu memungkinkan. Ada kalanya operasi dilakukan, tetapi karena satu dan lain alasan, fistula tidak pernah cukup matang untuk menjadi pilihan akses yang layak. Ada saat-saat lain ketika ginjal gagal tiba-tiba dan tidak ada cukup waktu untuk menunggu fistula dialisis matang, membuat pilihan lain lebih praktis. Beberapa pasien memilih untuk tidak membuat fistula sama sekali karena tonjolan besar yang disebabkan oleh prosedur, karena mereka merasa itu tidak menarik atau mungkin menarik perhatian yang tidak diinginkan.
Penting agar aliran darah ke fistula dialisis tidak dibatasi. Untuk alasan ini, pasien harus menghindari mengenakan pakaian ketat di area ini. Prosedur medis seperti pemantauan tekanan darah atau pengambilan darah harus dilakukan dari lengan non-akses. Pemantauan harian denyut nadi di lengan akses juga akan mendeteksi potensi masalah aliran darah.