Barium enema kontras ganda adalah teknik pencitraan yang memungkinkan dokter menggunakan pemindaian sinar-X untuk mengevaluasi tanda-tanda penyakit pada usus besar. Gejala seperti perubahan kebiasaan buang air besar atau tinja yang tidak biasa dapat membuat dokter memerintahkan tes ini untuk membedakan beberapa kondisi. Menghindari prosedur invasif seperti pembedahan adalah manfaat penting dari penggunaan barium enema kontras ganda, tetapi tes ini menjadi kurang umum karena keterbatasannya. Teknik ini memerlukan beberapa hari persiapan untuk mengosongkan usus besar sehingga dapat diperoleh gambar yang sejelas mungkin.
Barium enema kontras ganda adalah proses dua langkah di mana langkah pertama adalah membanjiri usus besar dengan larutan yang mengandung barium sulfat melalui tabung yang dimasukkan ke dalam anus. Barium menempel pada permukaan dinding usus besar, dan kelebihannya dibiarkan mengalir keluar dari usus besar. Langkah kedua adalah memompa udara secara perlahan ke dalam usus besar. Barium bertindak sebagai zat kontras karena menghalangi sinar-X dan memungkinkan usus besar terlihat terpisah dari jaringan lunak di sekitarnya. Udara memberikan kontras kedua antara dinding usus besar dan ruang interior, atau lumen.
Periode diare atau sembelit yang tidak biasa, darah, nanah, atau lendir di tinja, atau sakit perut adalah gejala yang mungkin mengindikasikan perlunya tes ini. Sinar-X usus besar yang dibuat dengan barium enema kontras ganda mencari bisul, peradangan, dan kanker kolorektal. Mereka juga dapat mendeteksi polip dan divertikula jinak, yaitu kantong di dinding usus.
Teknik sinar-X ini memungkinkan dokter untuk mendapatkan gambaran umum tentang kesehatan usus besar sementara cukup non-invasif. Meskipun bagi kebanyakan orang, barium enema kontras ganda dianggap cukup aman untuk digunakan secara rutin, namun tidak dianjurkan untuk pasien dengan beberapa kondisi seperti kolitis ulserativa atau usus berlubang. Keterbatasan lain adalah, tidak seperti prosedur kolonoskopi, dokter tidak dapat menghilangkan polip atau pertumbuhan kanker atau mengoreksi divertikula selama tes ini. Risiko terkait sangat jarang tetapi termasuk perforasi, keracunan air, dan reaksi alergi.
Untuk jangka waktu satu hingga tiga hari sebelum barium enema kontras ganda dilakukan, pasien akan diminta untuk hanya mengonsumsi cairan bening. Pada hari sebelum prosedur, pencahar yang kuat dapat diberikan atau pasien mungkin diminta untuk melakukan enema standar sendiri di rumah. Sediaan ini dimaksudkan untuk membuang sebanyak mungkin bahan feses sehingga feses tidak disalahartikan sebagai polip.