Apa itu Dokter Anak Medicaid?

Dokter anak Medicaid adalah dokter yang mengkhususkan diri dalam perawatan anak-anak dan bersedia menerima pasien Medicaid. Sebuah bentuk asuransi kesehatan yang disponsori pemerintah di Amerika Serikat, Medicaid membayar perawatan anak-anak, orang miskin, dan beberapa populasi rentan lainnya. Tingkat pembayaran kembali yang disahkan oleh program Medicaid sering dianggap rendah, dan tidak semua dokter mau menerima bentuk asuransi ini, karena mereka akan sering kehilangan uang dalam prosesnya.

Dokter anak mengkhususkan diri dalam perawatan medis anak-anak. Mereka mungkin merawat anak-anak di lingkungan klinik yang sangat mirip dengan praktisi medis umum atau bekerja di lingkungan rumah sakit. Dokter anak juga dapat berspesialisasi dalam kehamilan, perawatan bayi kecil, dan bidang lain yang secara khusus menangani kebutuhan medis anak-anak. Kesediaan untuk menerima pasien Medicaid adalah satu-satunya faktor yang membedakan dokter anak Medicaid dari praktisi kedokteran anak lainnya.

Seperti jenis dokter Medicaid lainnya, dokter anak Medicaid bersedia dan mampu memberikan perawatan kepada pasien yang mengandalkan Medicaid untuk memenuhi kebutuhan asuransi kesehatan mereka. Program asuransi ini dirancang untuk melindungi populasi rentan di Amerika Serikat, dan anak-anak adalah salah satu kelompok terbesar yang diasuransikan melalui Medicaid. Program ini selalu memiliki tingkat kompensasi yang relatif rendah untuk layanan, dan tidak seperti Medicare, mungkin tidak membayar cukup untuk memungkinkan dokter mencapai titik impas ketika merawat pasien.

Banyak dokter anak masih memilih untuk menerima pasien Medicaid. Dalam beberapa kasus, dokter dengan praktik yang sangat efisien mungkin dapat menghasilkan sedikit uang untuk pasien tersebut. Dalam kasus lain, dokter anak Medicaid mencoba untuk menyeimbangkan pasien yang diasuransikan secara pribadi dan pasien Medicaid, sehingga mereka dapat menghasilkan sedikit keuntungan tetapi juga memberikan layanan medis kepada mereka yang membutuhkannya. Tarif pembayaran Medicaid sangat dipengaruhi oleh aturan khusus dan kebijakan penganggaran masing-masing negara bagian, dan perbedaan regional ini berdampak pada berapa banyak dokter di negara bagian tertentu yang dapat menerima pasien Medicaid.

Beberapa dokter anak mungkin diminta untuk menerima pasien Medicaid. Fasilitas medis darurat tidak diperbolehkan untuk memilih pasien berdasarkan kemampuan mereka untuk membayar dan dengan demikian tidak diperbolehkan untuk menolak anak-anak yang ditanggung oleh Medicaid karena mereka tidak akan menghasilkan pendapatan yang cukup. Semua dokter anak ruang gawat darurat, pada dasarnya, diharuskan untuk melayani sebagai dokter anak Medicaid, meskipun banyak program Medicaid tidak akan memberikan pembayaran untuk layanan medis non-darurat yang dicari di fasilitas medis darurat.