Apa itu Distensi Kandung Kemih?

Distensi kandung kemih adalah kondisi medis di mana kandung kemih diregangkan. Hal ini biasanya disebabkan oleh retensi urin, di mana pasien tidak dapat buang air kecil, tetapi dapat diinduksi secara artifisial oleh dokter untuk melakukan tes untuk sistitis interstisial. Tes ini menggembungkan kandung kemih dengan air sehingga dokter dapat memasukkan sitoskop untuk melihat dinding kandung kemih pasien. Distensi kandung kemih mungkin merupakan gejala dari kondisi medis lain dan sering muncul dengan rasa sakit atau ketidaknyamanan dan keinginan untuk buang air kecil, tanpa kemampuan untuk melakukannya. Seorang pasien akan sering mengeluh inkontinensia dan keluarnya sejumlah kecil urin, tanpa menghilangkan keinginan untuk buang air kecil.

Kandung kemih adalah organ elastis dan berotot yang terletak di atas dasar panggul yang menyimpan urin dari ginjal sampai siap untuk dikeluarkan melalui uretra. Umumnya, keinginan untuk buang air kecil dialami saat kandung kemih dua puluh lima persen penuh. Ketika kandung kemih menjadi penuh, otot-otot di kandung kemih berkontraksi dan sfingter terbuka untuk membiarkan urin keluar melalui uretra dan keluar dari tubuh. Jika kandung kemih gagal mengeluarkan urin, itu dapat menyebabkan rasa sakit, peregangan berlebihan, inkontinensia, robek, pecah, dan aliran urin kembali ke ureter dan ke ginjal. Komplikasi yang lebih parah dapat menyebabkan sepsis dan gagal ginjal, sehingga distensi kandung kemih harus dibawa ke perhatian medis segera.

Kondisi ini dapat disebabkan oleh berbagai kondisi dan lebih sering terjadi pada pria daripada wanita. Kerusakan saraf dapat menyebabkan otot tidak bereaksi dengan baik atau sama sekali. Detrusor sphincter dyssynergia (DSD), misalnya, akibat kerusakan tulang belakang atau penyakit neurologis, seperti multiple sclerosis (MS), dan menyebabkan sfingter tidak berkoordinasi dengan kontraksi kandung kemih. Jaringan parut kandung kemih dari operasi sebelumnya juga dapat menyebabkan ketidakmampuan untuk buang air kecil. Penyumbatan uretra seperti dari kista, lesi PMS (biasanya gonore) pada pria, atau cacat bawaan, juga dapat menyebabkan distensi. Ini juga bisa menjadi tanda kanker prostat atau tumor. Retensi urin telah dikaitkan dengan infeksi panggul, penggunaan obat psikoaktif atau antikolinergik, dan kadang-kadang dengan seks anal yang kuat.

Untuk menguji distensi kandung kemih, dokter atau perawat biasanya akan meminta pasien untuk berbaring telentang. Dokter atau perawat kemudian akan mengetuk perut bagian bawah, mulai dari simfisis pubis, sendi tulang rawan di atas klitoris pada wanita dan di atas penis pada pria, dan terus melakukan perkusi perut ke arah pusar, atau pusar. Jika pasien memiliki kandung kemih yang distensi dan berisi urin, itu akan membuat suara tumpul yang teraba. Jika pasien tidak dapat buang air kecil setelah jangka waktu tertentu, pasien kemungkinan akan dipasang kateter untuk meredakan kandung kemih dan mencegah komplikasi lebih lanjut seperti sesak napas, tekanan darah rendah, tekanan darah tinggi, keringat berlebih, nyeri, dan robekan pada kandung kemih. kandung kemih.

Kateter akan mengalirkan urin dari kandung kemih ke dalam kantong dan dokter kemudian akan menguji penyebab distensi kandung kemih. Tes umum termasuk tes darah untuk mencari infeksi dan antigen spesifik prostat, sampel cairan vagina atau penis untuk memeriksa infeksi, sampel urin untuk tanda-tanda iritasi kandung kemih, batu, atau infeksi, dan pemeriksaan dubur, untuk memeriksa kondisi prostat. . Seorang dokter mungkin juga melakukan pemindaian magnetic resonance imaging (MRI) atau pemindaian computed tomography (CT) untuk menentukan apakah penyebabnya adalah neurologis.