Apa itu Diskinesia?

Diskinesia adalah salah satu dari banyak gangguan serupa pada gerakan otot volunter. Kadang-kadang ini ditandai dengan gangguan kemampuan untuk melakukan gerakan sukarela seperti berjalan atau berdiri, tetapi mereka juga terjadi sebagai kejang otot yang tidak disengaja yang menyebabkan tics tiba-tiba. Banyak gejala gangguan neurologis seperti penyakit Parkinson atau Huntington. Sejumlah kecil obat psikiatri yang mempengaruhi fungsi neurotransmitter di otak dapat menyebabkan diskinesia sebagai efek samping pada individu yang memiliki penyakit mental tertentu dan faktor risiko genetik.

Gangguan gerakan yang mengganggu atau mengurangi gerakan volunter atau menyebabkan kontraksi otot involunter disebut diskinesia. Mereka sering disebabkan oleh kondisi neurologis, termasuk penyakit neurodegeneratif, terutama yang menimpa ganglia basal otak dan otak kecil. Beberapa diskinesia, yang disebut distonia, menyebabkan gerakan yang tidak biasa bahkan pada pasien yang diam atau istirahat. Dystonias menyebabkan kontraksi otot yang cukup kuat untuk mengubah anggota badan menjadi abnormal, postur memutar. Hipokinesia merupakan subkelas gangguan yang memerlukan ketidakmampuan untuk bergerak, yang disebut akinesia, dan gerakan lambat, yang disebut bradikinesia.

Chorea adalah diskinesia dengan gerakan acak dan tiba-tiba, yang mungkin singkat atau bisa menjadi aktivitas yang panjang dan keras. Mereka berasal dari penyakit termasuk keracunan logam, penyakit Huntington, dan berbagai patologi ganglia basal otak dan otak kecil. Dinamakan setelah kata Yunani menari, chorea dapat bermanifestasi sebagai ketidakmampuan untuk mempertahankan postur yang diinginkan, menjatuhkan benda, dan terutama gerakan seperti tarian yang acak. Beberapa di antaranya ditandai dengan gerakan menggeliat yang lambat, sementara bentuk lain, yang disebut balisme, bisa menjadi intens hingga pasien meronta-ronta atau melompat.

Penyakit Parkinson disertai dengan berbagai diskinesia, termasuk kesulitan berjalan, yang terjadi saat kerusakan neurologis dari kondisi tersebut berlanjut. Hal ini terjadi sebagian karena kematian sel di daerah otak seperti substansia nigra, salah satu jalur yang mengendalikan koordinasi dan pelaksanaan gerakan. Pada banyak pasien, gangguan jalur panduan serebelar di otak menyebabkan terseret dan gangguan gaya berjalan bersama dengan hilangnya keseimbangan. Lebih lanjut, banyak individu Parkinson yang diobati dengan obat levadopa mengembangkan diskinesia progresif sekunder setelah beberapa tahun menggunakan obat ini. Hemiballismus, suatu kondisi yang mirip dengan Parkinson, lebih jarang dan memiliki patologi unik di mana pasien mengalami lemparan yang tidak disengaja dan kekerasan pada anggota badan mereka.

Diskinesia tardif adalah gerakan kelompok otot yang tidak disengaja, dan timbul pada pasien tertentu sebagai efek samping pengobatan dengan obat psikiatri yang menghalangi efek dopamin, pembawa pesan kimia penting untuk pengaturan stabilitas gerakan otak. Insiden diskinesia tardif sangat bervariasi di antara pasien dan paling tinggi di antara penderita skizofrenia. Kelas lain dari gangguan gerak adalah tics, gerakan kelompok otot yang tiba-tiba dan berulang, yang terkadang disertai dengan hilangnya kontrol vokal dan bukan hanya otot. Tics motorik yang serius dapat muncul dalam kondisi seperti sindrom Tourette dan kelainan genetik seperti penyakit Huntington.