Apa itu Digoksin?

Digoxin adalah sejenis obat yang digunakan untuk mengobati gagal jantung dan gangguan irama jantung. Ini adalah glikosida jantung yang dimurnikan, yang berarti termasuk dalam kelompok obat, yang biasa disebut sebagai digitalis, mengandung zat yang berpotensi beracun yang diekstrak dari tanaman foxglove biasa. Digoksin adalah salah satu contoh yang dikenal sebagai agen inotropik, yaitu obat yang secara langsung mempengaruhi kontraksi otot jantung. Tindakannya pada otot jantung menghasilkan peningkatan kekuatan kontraksi, meningkatkan output dari jantung yang gagal. Dalam kondisi di mana detak jantung tidak teratur, digoxin dapat membantu dengan memperlambat dan memantapkan ritme.

Glikosida jantung seperti digoxin telah digunakan dalam bentuk ekstrak tumbuhan sejak zaman Mesir kuno, kadang-kadang digunakan sebagai obat-obatan dan kadang-kadang, dalam dosis yang lebih tinggi, sebagai racun. Dalam pengobatan gagal jantung, penggunaan digoksin umumnya diperuntukkan bagi pasien yang juga memiliki kelainan yang dikenal sebagai fibrilasi atrium, di mana bilik jantung bagian atas berdetak terlalu cepat dan tidak teratur. Kadang-kadang juga digunakan dalam kasus gagal jantung parah di mana obat lain tidak bekerja.

Pada gangguan lain yang mengganggu irama jantung, yang dikenal sebagai takikardia supraventrikular, area jaringan jantung di atas bilik bawah, atau ventrikel, menimpa jaringan alat pacu jantung normal yang menyebabkan ledakan tiba-tiba dari detak jantung yang cepat tetapi teratur. Ini dapat menyebabkan gejala seperti jantung berdebar, pusing dan sesak napas. Gejalanya mungkin cukup ringan untuk dijalani, tetapi jika tidak, pengobatan dengan digoxin mungkin bermanfaat. Perawatan yang disebut ablasi kateter kadang-kadang digunakan sebagai pengganti obat-obatan, dengan kawat dimasukkan ke jantung dan arus dikirim untuk menghancurkan area jaringan alat pacu jantung yang abnormal.

Beberapa orang mungkin mengalami fibrilasi atrium tanpa gagal jantung, dan detak jantung yang cepat dan acak dapat menyebabkan gejala nyeri dada dan jantung berdebar, serta merasa pusing dan sesak napas. Fibrilasi atrium dapat meningkatkan risiko seseorang mengalami stroke. Untuk kondisi jantung ini, pengobatan dengan digoxin adalah salah satu pilihan, tetapi obat lain lebih umum digunakan bersama dengan obat untuk mencegah pembekuan darah dan kardioversi listrik, suatu teknik di mana sengatan listrik digunakan untuk mengembalikan irama normal jantung.

Digoxin dapat menyebabkan efek samping seperti detak jantung terganggu, mual, penglihatan kabur, pusing dan diare. Orang dengan toleransi obat yang rendah lebih berisiko mengalami efek toksik ini. Toleransi rendah lebih sering ditemukan pada orang tua, orang dengan hipotiroidisme, di mana kelenjar tiroid kurang aktif, dan, paling sering, pasien yang menjalani pengobatan dengan obat diuretik yang mungkin memiliki kadar kalium rendah. Dalam kasus toksisitas ringan, obat hanya ditarik, tetapi dalam kasus yang lebih parah perut dicuci dan cairan intravena diberikan bersama dengan obat untuk mengatur detak jantung.