Dialisis peritoneal adalah proses yang membantu menghilangkan kotoran dari aliran darah. Seiring dengan hemodialisis, bentuk pembersihan darah ini diperlukan ketika hati tidak lagi mampu memurnikan darah secara efisien. Meskipun bentuk dialisis ini adalah pengobatan yang paling bermanfaat untuk beberapa pasien, ini bukan pilihan terbaik untuk semua orang.
Proses dialisis peritoneal membutuhkan penyisipan bedah kateter. Lokasi kateter adalah beberapa titik di sepanjang rongga perut, biasanya menuju kedua sisi, atau tepat di bawah umbilikus. Karena beberapa jenis bentuk dialisis ini dapat dilakukan di luar fasilitas pelayanan kesehatan, maka kateter merupakan perlekatan permanen yang memerlukan perawatan rutin.
Dengan pemasangan kateter, perawatan yang sebenarnya dapat dimulai. Sekantong cairan, yang dikenal sebagai dialisat, dilekatkan pada kateter dan dibiarkan mengalir ke rongga perut. Isi dialisat termasuk campuran plasma, glukosa, air steril, dan elektrolit yang ditentukan oleh dokter yang merawat. Tergantung pada kebutuhan pasien, dialisat akan tetap berada di perut selama enam puluh menit hingga sepuluh jam.
Selama dialisat berada di rongga perut, larutan mengumpulkan produk limbah dari tubuh. Ketika cairan dikeluarkan dari perut melalui kateter, limbah juga dikeluarkan dan ditangkap dalam kantong kateter. Sebagai hasil dari prosedur, darah tetap relatif bebas dari kotoran.
Sebenarnya ada berbagai jenis dialisis peritoneal yang umum digunakan saat ini. Dialisis peritoneal rawat jalan terus menerus memanfaatkan gravitasi untuk memungkinkan dialisat mengalir masuk dan keluar dari rongga perut selama empat sampai sepuluh jam. Pendekatan dialisis ini berguna bagi orang yang lebih suka melakukan prosedur di rumah, atau yang ingin menangani sendiri prosesnya saat berada di luar kota.
Pilihan kedua dikenal sebagai dialisis peritoneal otomatis. Pendekatan ini memang membutuhkan penggunaan apa yang dikenal sebagai mesin bersepeda peritoneal. Tergantung pada kondisi pasien, proses ini dapat dilakukan terutama pada malam hari, dengan satu sesi lebih lama pada siang hari. Sebuah proses alternatif, yang dikenal sebagai dialisis peritoneal intermiten, melibatkan beberapa sesi panjang setiap minggu, biasanya di mana saja dari sepuluh sampai empat belas jam pada suatu waktu. Metode intermiten jarang dilakukan di tempat lain selain rumah sakit.
Salah satu manfaat dialisis peritoneal adalah mengatur proses pemurnian darah dengan kecepatan yang agak mirip dengan fungsi hati normal. Ini berarti tidak ada penurunan glukosa darah atau elektrolit secara tiba-tiba yang dapat menyebabkan trauma pada tubuh. Keuntungan lainnya adalah sebagian besar bentuk pengobatan ini dapat dilakukan secara pribadi di rumah, daripada harus pergi ke rumah sakit atau klinik.
Namun, ada beberapa kewajiban potensial dengan dialisis peritoneal. Perawatannya memang membutuhkan waktu lebih lama daripada hemodialisis. Kateter bisa menjadi terhalang, mencegah pertukaran dialisat yang tepat. Ada juga kemungkinan infeksi di tempat pemasangan, dan beberapa potensi masalah usus dan kandung kemih akibat pemasangan kateter.
Dokter yang hadir dapat menilai kondisi pasien dan menjelaskan mengapa dialisis peritoneal mungkin atau mungkin bukan pilihan terbaik. Meskipun ada beberapa kekurangannya, banyak orang merasa pendekatan ini tidak terlalu melelahkan dibandingkan hemodialisis, dan juga memberi mereka lebih banyak waktu untuk melakukan aktivitas lain. Banyak orang merespons dengan baik bentuk pembuangan limbah ini dan hanya mengalami sedikit, jika ada, efek samping.