Apa itu Arthrodesis Pergelangan Tangan?

Arthrodesis pergelangan tangan adalah prosedur pembedahan yang dimaksudkan untuk mengurangi rasa sakit akibat artropati pergelangan tangan; radang sendi pergelangan tangan, khususnya radang sendi; atau kerusakan pergelangan tangan karena trauma, seperti patah tulang. Prosedur ini menghasilkan tulang di sendi pergelangan tangan yang menyatu bersama, mengurangi rasa sakit yang disebabkan oleh kontak tulang dengan tulang. Arthrodesis pergelangan tangan menyebabkan hilangnya gerakan pergelangan tangan, tetapi sebagian besar pasien dapat beradaptasi dengan bantuan terapi fisik dan dapat melakukan sebagian besar, jika tidak semua, aktivitas yang dinikmati sebelum operasi.

Pasien yang memerlukan prosedur ini biasanya menderita pembengkakan jaringan lunak di sekitar pergelangan tangan, nyeri yang menyertai gerakan pergelangan tangan, penurunan fungsi tangan, dan terkadang, deformitas parsial pada pergelangan tangan dan tangan. Rasa sakitnya cenderung parah dan bertahan lama. Adalah umum bagi pasien untuk diobati dengan obat anti-inflamasi dan disarankan untuk membatasi gerakan pergelangan tangan, kadang-kadang dengan menggunakan belat. Jika perawatan ini gagal untuk memecahkan masalah, seringkali pada saat itu para profesional medis menemukan erosi lapisan lunak di sekitar sendi yang memungkinkan tulang pada kontak tulang, biasanya memerlukan arthrodesis pergelangan tangan.

Ada tiga cara utama dokter menggabungkan tulang-tulang sendi pergelangan tangan dalam arthrodesis pergelangan tangan: mencangkok tulang baru pada tulang lama, mencangkok tulang sintetis pada area yang cedera atau menggunakan pelat bertekanan sebagai bahan peleburan. Jika mencangkok tulang, dokter biasanya lebih suka menggunakan bahan tulang yang disumbangkan daripada mengambil cangkok dari bagian lain tubuh pasien; ini membantu mengurangi trauma yang terkait dengan operasi. Semakin banyak, bahan tulang sintetis canggih juga tersedia, beberapa di antaranya dirancang untuk memfasilitasi pertumbuhan tulang juga. Pelat logam bertekanan memiliki keuntungan mengurangi kebutuhan pembatasan gerakan pasca operasi dengan bidai atau gips.

Setelah prosedur arthrodesis pergelangan tangan, pasien tidak dapat melenturkan pergelangan tangan seperti yang mungkin dilakukan sebelum operasi, meskipun dengan rasa sakit yang luar biasa. Dokter biasanya merekomendasikan terapi fisik sehingga pasien dapat diajari untuk beradaptasi menggunakan tangan tanpa gerakan pergelangan tangan yang biasa. Untuk beberapa jenis prosedur arthrodesis pergelangan tangan, langkah pertama adalah menjaga pergelangan tangan tidak bergerak selama empat sampai enam minggu.

Banyak pasien yang telah menjalani prosedur melaporkan beradaptasi dengan hilangnya gerak dan mendapatkan kembali sebagian besar fungsi tangan yang sebelumnya dinikmati. Biasanya kekuatan mencengkeram berkurang pada pasien arthrodesis pergelangan tangan. Kegiatan yang melibatkan memasukkan tangan di tempat yang sempit juga biasanya lebih sulit karena hilangnya gerakan.