Angioplasti karotid adalah operasi invasif minimal yang dilakukan untuk meningkatkan aliran darah di arteri karotis yang menyempit. Digunakan untuk membalikkan efek penyempitan arteri yang diinduksi plak, angioplasti karotid umumnya melibatkan penempatan stent untuk memastikan aliran darah yang tepat. Angioplasti karotid memang membawa risiko komplikasi, termasuk serangan jantung dan penyumbatan berulang yang dikenal sebagai restenosis.
Umumnya membutuhkan rawat inap semalam, angioplasti karotid biasanya dilakukan melalui sayatan tunggal di selangkangan. Anestesi lokal diberikan ke tempat sayatan di mana kateter balon dimasukkan ke dalam arteri yang terkena. Fluoroskopi, suatu bentuk teknologi yang dipandu gambar, dan bahan kontras digunakan untuk memastikan penempatan kateter yang tepat di dalam area penyumbatan yang ditargetkan di leher.
Setelah kateter diposisikan, balon dipompa untuk menghilangkan sumbatan dan memperlebar jalan. Tekanan dari balon yang mengembang berfungsi untuk menekan plak yang terkumpul ke dinding arteri dan menyingkir. Sebelum balon dikempiskan dan ditarik, stent jala ditempatkan di tempat penyumbatan terbentuk. Penempatan stent berfungsi untuk memperkuat dinding arteri yang melemah dan menjaga saluran tetap terbuka. Tergantung pada jenisnya, stent mungkin memiliki filter yang dirancang untuk menangkap plak yang dipindahkan dan mencegah komplikasi.
Tes angioplasti pasca-karotis dapat dilakukan, termasuk ultrasonografi karotid, untuk mengevaluasi aliran darah arteri dan kondisi arteri. Selain kemungkinan reaksi alergi terhadap bahan kontras, risiko tambahan yang terkait dengan angioplasti karotis mungkin termasuk infeksi, pendarahan berlebihan di tempat sayatan, dan stroke. Individu biasanya dipantau semalaman dan diberikan instruksi perawatan di rumah sebelum pulang mengenai penggunaan obat dan kemungkinan pembatasan aktivitas.
Terletak di kedua sisi leher, arteri karotis mengirimkan darah beroksigen ke otak. Penyempitan arteri secara signifikan dapat mengganggu kuantitas dan kualitas aliran darah yang menempatkan seseorang pada risiko stroke. Suara khas yang dihasilkan oleh gangguan sirkulasi darah, yang dikenal sebagai bruit, seringkali merupakan satu-satunya tanda penyempitan arteri karotis. Dengan tidak adanya bruit, penyumbatan di dalam arteri karotis umumnya terdeteksi selama USG karotis. Setelah ditemukan, serangkaian tes tambahan, termasuk angiografi karotis, dapat dilakukan untuk menentukan tingkat penyempitan arteri.
Aterosklerosis dikaitkan dengan sebagian besar kasus penyakit arteri yang memerlukan angioplasti karotis. Tanda dan gejala berpola penyempitan arteri karotis berkembang secara bertahap dalam jangka panjang dan biasanya muncul dengan gangguan aliran darah. Tanda-tanda termasuk kelemahan unilateral, atau kelemahan yang mempengaruhi satu sisi tubuh, dan gangguan kognisi, bicara atau penglihatan dapat menjadi indikasi serangan iskemik transien (TIA) yang memerlukan perhatian medis segera. Idealnya, diagnosis penyakit arteri karotis dikonfirmasi dan pembedahan dilakukan sebelum gejala muncul atau TIA terjadi.
Angioplasti karotid tidak boleh dipandang sebagai pengobatan atau penyembuhan untuk penyakit arteri karotis. Prosedur ini dilakukan untuk meringankan efek penyakit dan mengurangi risiko seseorang terkena stroke. Menerapkan perubahan pola makan dan gaya hidup sehat, seperti olahraga teratur, sangat penting untuk memperlambat perkembangan penyempitan arteri akibat plak. Beberapa individu mungkin juga minum obat, seperti obat penurun kolesterol, atas rekomendasi dokter mereka.