Wasir prolaps adalah jaringan yang meradang yang menonjol di luar anus. Ambeien juga dikenal sebagai wasir. Jaringan yang bengkak dapat ditarik kembali secara otomatis ke dalam rongga dubur setelah buang air besar, atau mungkin hanya dapat secara fisik didorong kembali ke dalam rongga dubur. Perubahan pola makan dapat meredakan gejala wasir, tetapi beberapa wasir yang mengalami prolaps memerlukan pembedahan.
Gejala wasir prolaps biasanya diawali dengan rasa gatal di sekitar area anus. Mungkin ada pembengkakan pada jaringan anus yang terlihat saat membersihkan anus setelah buang air besar. Area yang bengkak bisa menjadi menyakitkan untuk diduduki dan dapat mengganggu aktivitas sehari-hari. Darah mungkin terlihat di pakaian dalam atau di kertas toilet setelah buang air besar juga.
Jaringan lunak yang membentuk wasir prolaps disebut bantalan anus. Orang yang makan makanan rendah serat dan sering mengejan untuk buang air besar lebih mungkin mengembangkan ambeien. Wanita hamil dapat mengembangkan wasir karena tekanan ekstra yang diberikan janin pada area panggul. Orang tua mengembangkan wasir seiring bertambahnya usia karena tonus otot rongga dubur melemah dan membutuhkan lebih banyak upaya untuk buang air besar.
Wasir prolaps dapat dicegah dengan makan makanan berserat tinggi dan minum banyak air. Serat mempromosikan tindakan peristaltik yang sehat di usus, dan air akan membantu tinja tetap lunak agar lebih mudah melewati anus. Program olahraga ringan juga dapat mendorong pergerakan kotoran melalui saluran usus.
Pengobatan wasir tergantung pada tingkat keparahan gejalanya. Rasa sakit dan gatal wasir ringan dapat dikurangi dengan mandi air hangat dan menjaga area tersebut bersih dari kotoran. Ada juga banyak krim dan salep yang tersedia yang dapat menenangkan jaringan yang meradang, dan beberapa mengandung anestesi lokal untuk mematikan rasa di area tersebut.
Perawatan bedah wasir prolaps mungkin diperlukan jika kondisinya mengganggu aktivitas sehari-hari. Seorang dokter dapat melakukan prosedur yang disebut pita, yang merupakan pita elastis yang ditempatkan di atas jaringan yang prolaps di rongga dubur. Band memotong suplai darah ke wasir, menyebabkan jaringan mati lemas dan jatuh beberapa hari setelah prosedur.
Prosedur lain yang disebut skleroterapi berguna untuk beberapa pasien dengan wasir yang prolaps. Jaringan yang meradang disuntik dengan zat berminyak yang menyebabkan wasir menyusut. Untuk pasien yang tidak bisa mendapatkan bantuan dengan baik banding atau skleroterapi, dokter dapat merekomendasikan cryosurgery. Selama metode ini, tumpukan dibekukan sampai jaringan mati dan rontok.
Terapi laser atau koagulasi inframerah digunakan untuk beberapa pasien untuk menutup pembuluh darah yang membesar di atas wasir. Ambeien yang dirawat akan menyusut dan akhirnya rontok. Proses berbeda yang disebut elektroterapi arus searah digunakan untuk membakar tumpukan, menyebabkan jaringan mengerut dan mati.
Operasi pengangkatan wasir konvensional adalah prosedur invasif. Operasi dilakukan dengan anestesi, dan biasanya merupakan prosedur rawat jalan. Seorang ahli bedah akan memotong tumpukan dari otot dubur dan sayatan dijahit bersama. Beberapa dokter lebih memilih proses pokok, yang dianggap mempersingkat waktu penyembuhan dan mendorong pemulihan yang tidak terlalu menyakitkan.