Apa itu Albuminuria?

Albuminuria adalah kelainan di mana protein darah albumin hadir dalam urin. Biasanya, ginjal menyaring protein dan mereka tetap berada di dalam darah. Kehadiran mereka dalam urin dapat disebabkan oleh kerusakan ginjal. Tes albuminuria sering digunakan untuk mendiagnosis gangguan ginjal pada orang yang rentan terhadap masalah ginjal, seperti penderita diabetes dan orang dengan tekanan darah tinggi.

Ginjal yang sehat menyaring produk limbah dari darah, meninggalkan molekul besar, seperti albumin – protein utama dalam darah manusia. Sebagian besar protein terlalu besar untuk melewati filter di ginjal dan ke dalam urin. Jika ginjal rusak, bagaimanapun, bisa terjadi kehilangan protein dalam urin. Penumpukan protein ini dikenal sebagai albuminuria atau proteinuria.

Cara tradisional untuk menguji albuminuria melibatkan pengukuran jumlah albumin yang terkumpul dalam urin yang dikumpulkan selama 24 jam. Sekarang, bagaimanapun, adalah mungkin untuk menguji protein ini menggunakan spesimen urin tunggal. Ini telah memfasilitasi penggunaan tes albumin dalam urin sebagai pemeriksaan umum untuk fungsi ginjal. Tes ini sangat berharga karena tidak ada gejala untuk gangguan ini pada tahap awal.

Ada berbagai derajat albuminuria, yang semuanya didiagnosis berdasarkan jumlah protein yang ada dalam urin. Karena jumlah albumin dapat bervariasi, tergantung pada kadarnya dalam urin, konsentrasi albumin biasanya diuji bersama dengan kadar senyawa kreatinin. Bahan kimia ini diproduksi sebagai produk limbah dari penggunaan otot. Profesional kesehatan memeriksa rasio albumin terhadap kreatinin untuk mendiagnosis albuminuria.

Rasio ini umumnya di bawah 3.5 miligram per milimol (mg/mmol) untuk wanita, dan 2.5 mg/mmol untuk pria. Kadar albumin lebih dari 300 mg merupakan diagnosis albuminuria. Jumlah yang lebih rendah merupakan kondisi yang dikenal sebagai mikroalbuminuria, tahap awal disfungsi ginjal. Nilai 30 sampai 300 mg dianggap mikroalbuminuria jika tes diulang dalam kisaran ini dua kali. Jika albumin terdeteksi, evaluasi lebih lanjut akan dilakukan untuk menentukan tingkat kerusakan ginjal.

Penderita diabetes diuji setiap tahun untuk mikroalbuminuria, karena ini sering merupakan indikasi pertama penyakit ginjal kronis. Dengan diabetes tipe I, seiring waktu, penyakit ini umumnya akan berkembang menjadi gagal ginjal, membutuhkan dialisis atau transplantasi ginjal. Penderita diabetes tipe II tidak selalu memiliki prognosis yang parah untuk masalah ginjal. Obat yang dikenal sebagai ACE inhibitor atau Angiotensin receptor blocker (ARB) digunakan untuk mengobati penyakit ginjal kronis, dan ACE inhibitor sering diberikan untuk pencegahan pada pasien diabetes. Menjaga gula darah dan tekanan darah di bawah kontrol dapat melakukan banyak hal untuk meminimalkan komplikasi penyakit ginjal akibat diabetes.
Tekanan darah tinggi juga dapat menyebabkan penyakit ginjal kronis, yang jika tidak dikendalikan dapat menyebabkan gagal ginjal. Ada juga banyak variasi dalam kerentanan orang terhadap penyakit ginjal berdasarkan latar belakang etnis mereka. Misalnya, orang Afrika-Amerika rentan terhadap kerusakan ginjal hanya karena tingkat tekanan darah yang cukup tinggi. Kelompok etnis yang berisiko albuminuria termasuk Afrika Amerika, Latin, penduduk asli Amerika, dan Kepulauan Pasifik. Mereka yang kelebihan berat badan dan lebih tua juga memiliki risiko lebih tinggi untuk gangguan ini.