Abses adalah pertumbuhan atau kantung berisi nanah yang terbentuk pada organ atau jaringan di dalam tubuh, dan secara spesifik abses hati adalah abses yang terjadi pada atau di dalam hati. Secara umum ada tiga jenis. Sejauh ini yang paling umum adalah piogenik, yang pada dasarnya berarti “menghasilkan nanah”; abses ini biasanya disebabkan oleh infeksi bakteri utama atau masalah dengan organ terdekat lainnya, terutama usus buntu. Abses juga bisa amuba atau jamur, dan perbedaan ini biasanya dibuat berdasarkan apa yang menyebabkannya — dan, terkait, bagaimana mereka harus dirawat. Dalam hal penampilan dan karakteristik dasar, semuanya sangat mirip. Semuanya disebabkan oleh bakteri, parasit, atau spora jamur yang memicu respons imun yang tidak terkendali dan menyebabkan penumpukan nanah dan cairan lainnya. Dokter biasanya mulai mengobati abses pada hati dengan antibiotik, tetapi dalam kasus lanjut mereka mungkin perlu dikeringkan atau diperbaiki melalui pembedahan.
Jenis Abses Primer
Kebanyakan ahli memperkirakan bahwa lebih dari 80% dari abses hati yang terdeteksi adalah abses piogenik polimikrobial. Ini disebabkan oleh strain utama bakteri terkenal dan cenderung menghasilkan nanah sendiri serta menyerap nanah yang dihasilkan sebagai produk sampingan alami dari pertumbuhan dan perkembangannya. Nanah biasanya dianggap sebagai jaringan yang terperangkap dan sel-sel sekarat yang terputus dari oksigen dalam kista, pertumbuhan, atau tempat infeksi. Bakteri penyebab abses semacam ini bisa berasal dari berbagai sumber. Infeksi perut, seperti infeksi usus buntu atau usus, adalah salah satu contohnya; usus berlubang, di mana kebocoran dari usus besar ke dalam rongga perut terjadi melalui robekan kecil, adalah hal lain.
Yang kurang umum adalah abses amuba dan jamur. Sebagian besar kasus amuba disebabkan langsung oleh parasit spesifik yang dikenal sebagai Entamoeba histolytica. Parasit hidup di usus tetapi dapat menyebar ke organ lain tergantung bagaimana ia masuk ke dalam tubuh. Abses jamur, seperti namanya, biasanya terkait dengan spora jamur dari genus Candida, yang merupakan ragi. Dalam semua kasus, zat bermasalah, baik itu bakteri, parasit, atau jamur, menempel pada dinding hati dan menyebabkan kantong atau kantong terbentuk ketika sistem kekebalan mencoba mengisolasi dan menghancurkannya. Biasanya sangat sulit untuk mengidentifikasi apa yang menyebabkan abses sampai dibiopsi, meskipun tes darah akan sering memberikan beberapa petunjuk yang kuat.
Memahami Hati Secara Umum
Hati adalah organ yang rumit dan bekerja keras yang terletak di kuadran kanan atas rongga perut pada manusia. Meskipun melakukan lebih dari 500 fungsi, yang utama adalah menyaring darah dan membuang bahan kimia dan racun. Ini mengatur metabolisme tubuh, dan membantu dalam pemecahan lemak dalam makanan untuk fungsi yang tepat dari sistem pencernaan. Ini adalah satu-satunya organ dalam tubuh manusia yang mampu beregenerasi, kecuali jika penyakit hati menjadi begitu parah sehingga tidak dapat pulih. Hati terdiri dari dua lobus yang bekerja secara independen dari yang lain, dan jika satu lobus rusak, lobus lainnya dapat tetap berfungsi dengan sendirinya.
Abses tidak selalu menunjukkan gejala segera, dan karena itu mereka sulit dideteksi pada awalnya. Banyak tergantung pada bagian organ mana kantong itu terbentuk, dan seberapa besar ukurannya.
Gejala Utama
Gejala yang paling umum dari abses hati termasuk tinja berwarna kapur, demam dan kedinginan, sakit perut, dan gips kuning pada kulit yang dikenal sebagai penyakit kuning. Jika salah satu dari gejala ini dialami, perhatian medis harus segera dicari. Perawatan dapat terdiri dari rejimen antibiotik jangka panjang, biasanya berlangsung empat hingga enam minggu, dan terkadang ini cukup untuk mengatasi kondisi tersebut. Pilihan pengobatan lain termasuk operasi atau penyisipan jarum untuk mengeringkan abses. Bahkan dengan perawatan yang tepat, diperkirakan hanya 10 hingga 30% orang dengan abses hati mengalami komplikasi yang mengancam jiwa, seperti sepsis, infeksi darah yang berpotensi mematikan.
Diagnosa
Tes umum yang mungkin dilakukan dokter ketika dicurigai adanya abses pada hati termasuk pemindaian tomografi komputer (CT) perut, mirip dengan sinar-X, dan ultrasound perut. Tes darah, seperti jumlah sel darah putih untuk menilai tingkat infeksi, kultur darah untuk mengidentifikasi bakteri penyebab infeksi, dan tes darah yang menunjukkan fungsi hati, juga biasanya akan dilakukan. Biopsi hati juga dapat diindikasikan dalam beberapa kasus. Meskipun pengobatan yang tepat untuk setiap infeksi perut dapat mengurangi risiko mengembangkan abses hati, kondisi ini tidak selalu dapat dicegah.