Apa itu Abses Divertikulitis?

Abses divertikulitis terbentuk ketika infeksi menumpuk dan merembes dari perforasi di dalam divertikula yang meradang dalam sistem pencernaan seseorang. Dianggap sebagai komplikasi divertikulitis, pembentukan abses dapat sangat mengganggu fungsi pencernaan dan menempatkan individu pada risiko komplikasi lebih lanjut. Perawatan untuk abses divertikulitis umumnya memerlukan penempatan kateter untuk tujuan drainase dan, dalam beberapa kasus, mungkin memerlukan pembedahan untuk menghilangkan infeksi yang tersisa.

Divertikulum adalah kantong yang terbentuk di jaringan kolon yang melemah, suatu kondisi yang dikenal sebagai divertikulosis, yang berpotensi menjebak limbah saat bergerak melalui bagian bawah saluran pencernaan. Akumulasi bahan limbah, yaitu kotoran, di dalam kantong dapat berkontribusi pada peradangan dan perkembangan infeksi. Selain itu, penurunan sirkulasi di jaringan kolon yang terkena juga dapat menyebabkan peradangan dan membuat area tersebut rentan terhadap infeksi. Individu dengan divertikulosis sering mengembangkan divertikulitis, suatu kondisi yang ditandai dengan peradangan divertikulum.

Individu dengan divertikulitis sering mengalami ketidaknyamanan perut disertai demam, mual, dan muntah. Biasanya, kondisi ini dapat diobati dengan obat antibiotik dan mereda tanpa insiden. Dalam kasus di mana perforasi, atau robekan, telah berkembang di jaringan kolon, infeksi dapat meresap ke dalam rongga perut dan membentuk abses divertikulitis.

Dalam banyak kasus, abses divertikulitis mungkin tetap tidak terdiagnosis sampai perkembangan gejala meminta pencitraan dan tes darah yang mendeteksinya. Di hadapan abses divertikulitis, gejala seseorang biasanya akan menjadi lebih jelas dan parah dalam presentasi. Individu biasanya akan mengalami distensi dan nyeri tekan perut, pendarahan dubur atau gangguan yang jelas pada keteraturan buang air besar mereka, yang memerlukan pengujian ekstensif untuk menentukan penyebab obstruksi usus.

Pembentukan abses terjadi ketika nanah dan infeksi menumpuk di lokasi terpusat, seperti di dalam jaringan lunak usus besar dan daerah perut di sekitarnya. Tingkat keparahan abses biasanya menentukan pendekatan pengobatan. Jika abses kecil dan non-invasif ke jaringan sekitarnya, mungkin diobati dengan antibiotik dan tidak memerlukan perawatan lebih lanjut. Ketika abses terus tumbuh meskipun pengobatan antibiotik, penempatan kateter mungkin diperlukan untuk mengeringkan abses dan mencegah pertumbuhan dan komplikasi lebih lanjut.

Dikenal sebagai drainase kateter perkutan, prosedur rawat jalan ini melibatkan pengenalan kateter kecil melalui kulit ke dalam abses. Anestesi lokal diterapkan ke situs administrasi dan teknologi gambar-dipandu, seperti ultrasound, digunakan untuk membantu penempatan kateter. Setelah area tersebut dibius dengan benar, jarum kecil digunakan untuk memasukkan tabung intravena yang mengantarkan kateter ke abses di mana ia tetap berada sampai isi pustula benar-benar diekstraksi. Dalam beberapa kasus, prosedur sekunder yang lebih invasif dapat digunakan untuk menghilangkan infeksi atau nanah yang tersisa. Kasus infeksi ekstrim yang menjadi invasif ke jaringan sekitarnya mungkin memerlukan pengangkatan sebagian atau seluruh bagian bawah usus besar.

Jika pengobatan tertunda atau tidak ada, individu tersebut berisiko mengalami peritonitis, yang dianggap sebagai keadaan darurat medis. Peritonitis terjadi ketika abses pecah dan isinya bocor ke daerah perut. Mereka yang mengembangkan kondisi yang mengancam jiwa ini mungkin mengalami distensi perut, rasa haus yang ekstrem, dan penurunan produksi urin dan feses. Jika tidak diobati, peritonitis dapat menyebabkan syok dan, pada akhirnya, menyebabkan kematian.