Lesi herpes yang ada di dalam mulut, yang dikenal sebagai luka dingin, dapat disalahartikan sebagai sariawan, atau ulkus aphthous. Sariawan dan lesi herpes sama-sama merupakan luka terbuka, namun presentasinya dan bagaimana dan di mana bentuk lukanya sangat berbeda. Perawatan untuk sariawan dan lesi herpes dapat melibatkan pemberian obat topikal dan oral untuk mengurangi peradangan dan membantu proses penyembuhan.
Sariawan sering disalahartikan sebagai sariawan, yang disebabkan oleh virus herpes simpleks yang menular. Tidak ada penyebab pasti yang diketahui untuk perkembangan sariawan. Wabah kecil sariawan dan herpes cold sores umumnya tidak memerlukan pengobatan. Wabah persisten sariawan dan herpes yang sedang sampai parah dalam presentasi dapat memerlukan penggunaan obat topikal dan oral untuk mempercepat proses penyembuhan.
Wabah sariawan dan herpes dapat dipicu oleh berbagai faktor. Sebagian besar wabah berlangsung beberapa hari, tetapi presentasi yang lebih parah dapat bertahan hingga beberapa minggu. Individu dengan kekebalan hipersensitif atau terganggu, alergi makanan, atau stres tinggi sering mengalami perkembangan sariawan. Virus herpes simpleks tetap tidak aktif dalam sistem mereka yang telah terpapar. Selama masa stres atau kelelahan yang ekstrem, menstruasi, atau sakit, virus dapat aktif kembali, menyebabkan pembentukan cold sore yang menular di luar atau di dalam rongga mulut.
Kebanyakan sariawan dan perkembangan herpes cold sore digembar-gemborkan oleh sensasi kesemutan yang muncul beberapa hari sebelum lesi terbentuk. Lesi herpes tunggal akan berkembang dari beberapa luka seperti lepuh dan membentuk batas bergerigi yang terbentuk pada jaringan keras, seperti gusi atau langit-langit atas. Luka dingin dapat menyebabkan ketidaknyamanan yang signifikan dan mengganggu kemampuan seseorang untuk makan, minum, dan, terkadang, berbicara dengan jelas. Luka akan terisi dengan cairan, pecah dan kerak biasanya tanpa jaringan parut. Ulkus aphthous, atau sariawan, awalnya muncul sebagai area yang meradang, mirip dengan jerawat, sebelum membentuk luka terbuka pada jaringan lunak di dalam mulut, seperti lidah atau pipi.
Sariawan ringan biasanya berbentuk oval, berwarna kuning atau putih, dan akan sembuh tanpa jaringan parut. Perkembangan sakit sedang hingga parah dapat mengadopsi bentuk dan bekas luka yang tidak simetris. Seiring bertambahnya usia individu, wabah sariawan dapat menjadi herpes dalam presentasi, seperti wabah cluster dari beberapa luka. Hal ini tidak biasa untuk wabah parah atau herpes untuk memicu gejala tambahan yang mirip dengan yang dialami dengan wabah herpes cold sore, termasuk demam dan malaise. Wabah sariawan yang persisten atau parah atau luka yang berlangsung selama beberapa minggu dapat menjadi indikasi kondisi medis yang lebih serius yang memerlukan biopsi pada daerah yang terkena.
Wabah sedang hingga parah dari sariawan dan herpes cold sores biasanya memerlukan penggunaan obat topikal untuk mengurangi ketidaknyamanan dan membantu mempercepat proses penyembuhan. Biasanya, salep topikal yang dijual bebas direkomendasikan untuk wabah sedang. Dalam beberapa kasus, dokter mungkin meresepkan obat kumur atau obat berbasis steroid untuk mengurangi peradangan jika seseorang tidak responsif terhadap pengobatan tradisional. Ketika kondisi yang ada berkontribusi pada sariawan dan perkembangan herpes cold sore, seperti kekebalan yang terganggu, suplemen nutrisi dan makanan mungkin direkomendasikan untuk meningkatkan pertahanan tubuh dan membantu mencegah wabah di masa depan.