Parkinson dan distonia adalah gangguan neurologis yang berdampak buruk pada kemampuan seseorang untuk mengontrol gerakannya. Disajikan bersama-sama, tidak ada penyebab pasti yang diketahui untuk perkembangan Parkinson dan distonia. Tidak ada obat untuk kedua kondisi tersebut, jadi pengobatan umumnya berpusat pada manajemen gejala. Seringkali, obat-obatan, terapi fisik dan, dalam beberapa kasus, pembedahan digunakan untuk memperlambat perkembangan penyakit dan memungkinkan beberapa kemiripan normal selama tahap awal penyakit Parkinson.
Dystonia dianggap sebagai gangguan otot yang berasal dari otak yang mengganggu kemampuan seseorang untuk mengontrol gerakan ototnya. Menyakitkan dalam manifestasinya, kejang yang terkait dengan kondisi progresif ini dapat muncul secara tunggal atau di beberapa bagian tubuh secara bersamaan. Mempengaruhi lebih dari 250,000 orang di Amerika Serikat saja, distonia tidak membeda-bedakan dan dapat mempengaruhi siapa saja dari segala usia. Presentasi paling umum dari gangguan progresif ini berfungsi untuk menonjolkan efek melemahkan penyakit Parkinson.
Mirip dengan distonia, tidak ada penyebab tunggal yang diketahui untuk perkembangan penyakit Parkinson. Mempengaruhi kemampuan seseorang untuk mengontrol gerakan fisiknya, kondisi progresif ini muncul secara bertahap sebagai gangguan mobilitas, ekspresi wajah, dan bicara. Meskipun tidak ada penyebab yang diketahui untuk perkembangan gangguan ini, telah disarankan bahwa berbagai faktor lingkungan dan genetik dapat berkontribusi pada manifestasi gejala. Tidak hanya paparan yang konsisten terhadap racun lingkungan, seperti pestisida, menyebabkan hilangnya fungsi otot, tetapi ketidakseimbangan kimia, seperti yang terjadi dengan penipisan dopamin dan kerusakan saraf, juga dapat memainkan peran penting dalam perkembangan penyakit.
Karena timbulnya gejala secara bertahap, tidak ada tes definitif yang dirancang untuk mendiagnosis Parkinson dan distonia. Sebagian besar diagnosis dibuat melalui penilaian menyeluruh terhadap riwayat medis lengkap seseorang dan pemberian berbagai pemeriksaan neurologis. Kriteria yang ditetapkan juga dapat digunakan untuk menentukan apakah gejala seseorang memenuhi pola perkembangan Parkinson dan distonia. Kriteria sering kali mencakup apakah individu menunjukkan setidaknya dua dari tanda-tanda penyakit, menentukan di sisi mana gejala tubuh bermanifestasi, dan apakah kondisi seseorang membaik dengan pemberian obat atau tidak.
Individu dengan distonia dan Parkinson sering mengalami masalah psikologis, termasuk depresi, masalah mengendalikan fungsi tubuh mereka, dan gangguan fungsi pencernaan, yang dapat menyebabkan sembelit biasa. Selama tahap akhir penyakit, komplikasi dapat mengganggu kemampuan seseorang untuk mengunyah dan menelan, yang dapat meningkatkan risiko tersedak. Seringkali, obat-obatan yang diberikan untuk memperlambat perkembangan Parkinson dan distonia dapat menyebabkan perkembangan insomnia, halusinasi, dan gerakan tak sadar yang permanen, seperti berkedut.
Gejala awal sering kali mencakup perkembangan tremor ringan yang mempengaruhi tangan seseorang. Meskipun manifestasi gejala umumnya bervariasi dalam presentasi dan derajat tergantung pada individu, tanda-tanda umum termasuk kekakuan otot, gangguan bicara, dan ketidakmampuan untuk melakukan gerakan otomatis, seperti berkedip. Banyak individu mengalami gejala ringan dari gangguan mobilitas, seperti terseok-seok saat berjalan, dan mungkin mengalami saat-saat di mana mereka kehilangan keseimbangan. Seiring perkembangan penyakit, individu akhirnya kehilangan kemampuan untuk berbicara, tetap bergerak, dan mengendalikan gerakan mereka. Selama tahap selanjutnya dari perkembangan penyakit, kognisi seseorang menjadi sangat terganggu dan dia tidak dapat bergerak secara sukarela.
Dengan tidak adanya penyembuhan, obat-obatan dan terapi fisik sering digunakan untuk membantu manajemen gejala. Penggunaan obat-obatan, seperti inhibitor MAO-B dan antikolinergik, dapat digunakan untuk meningkatkan dan mengatur kadar dopamin dan mengelola presentasi fisik Parkinson dan distonia yang sering muncul selama tahap awal perkembangan penyakit, seperti tremor. Obat tambahan, termasuk levodopa, dapat diberikan untuk bantuan lebih lanjut dengan mengurangi gejala Parkinson dan distonia. Sayangnya, seiring perkembangan gangguan, obat-obatan akhirnya kehilangan keefektifannya dengan adanya gejala yang lebih jelas.
Terapi fisik juga dapat direkomendasikan untuk membantu memperlambat perkembangan gejala awal Parkinson dan distonia. Olahraga teratur dapat efektif dalam meningkatkan mobilitas dan fungsi otot. Terapi tambahan mungkin direkomendasikan untuk membantu dengan manifestasi terakhir dari gangguan, seperti yang dapat mempengaruhi bicara dan kognisi seseorang.
Untuk beberapa individu, operasi mungkin menjadi pilihan untuk memperlambat perkembangan penyakit. Selama prosedur yang dikenal sebagai stimulasi otak dalam, elektroda ditempatkan di dalam otak untuk mengurangi keunggulan dan frekuensi gerakan tak sadar. Seperti halnya prosedur medis invasif, ada risiko yang terkait dengan stimulasi otak dalam dan ini harus didiskusikan dengan penyedia layanan kesehatan yang memenuhi syarat sebelum melakukan opsi perawatan ini.