Keguguran yang tidak terjawab terjadi ketika janin telah meninggal di dalam rahim atau di dalam rahim. Sering kali ketika ini terjadi, tubuh secara alami memulai proses keguguran dan janin dilepaskan dari tubuh. Dalam beberapa kasus, keguguran tidak segera dimulai, dan wanita hamil hanya memiliki sedikit atau tidak ada indikasi bahwa ada sesuatu yang salah. Jika keadaan ini berlanjut, mungkin ada gejala keguguran yang dapat dinilai.
Penting untuk dicatat bahwa keguguran mungkin hanya merujuk pada kematian embrio di dalam rahim pada kehamilan yang belum mencapai 20 minggu. Setelah itu, kematian janin sering dianggap berbeda. Namun seorang wanita hamil yang mengalami kematian janin sebelum 20 minggu tanpa tanda-tanda keguguran lainnya masih dapat dianggap sebagai keguguran yang terlewatkan.
Ada beberapa potensi gejala keguguran yang terlewatkan. Terutama pada tahap awal, hal-hal yang biasanya terkait dengan trimester pertama seperti mual, kelelahan, nyeri payudara, dan pusing dapat berhenti jika janin telah meninggal. Ini tidak selalu terjadi, analisis darah hormon kehamilan mungkin tetap sama pada awalnya, yang menyebabkan banyak gejala trimester pertama.
Namun, semakin lama janin berada di dalam rahim, semakin banyak gejala potensial yang bisa terjadi. Misalnya, kehamilan akan gagal berkembang. Perut tidak akan tumbuh seperti jika ada janin yang sedang berkembang. Yang terpenting, pemeriksaan Doppler tidak akan menunjukkan bukti detak jantung janin, dan setiap sonogram/USG akan menunjukkan janin yang benar-benar diam dan tidak memiliki detak jantung.
Di bagian akhir dari 20 minggu, wanita mungkin sudah merasakan gerakan di dalam rahim. Jika gerakan ini menonjol dan kemudian berhenti total, itu mungkin juga merupakan tanda keguguran yang terlewat. Beberapa wanita juga mengalami pendarahan, terutama darah merah cerah, tetapi tidak sepenuhnya keguguran.
Perawatan prenatal yang baik berguna dalam memastikan keguguran, terjawab atau tidak, diidentifikasi. Paling sering dokter akan ingin mengobati ini dengan melakukan pelebaran dan kuretase (D & C), jika keguguran tidak dimulai dalam beberapa hari. Kehadiran janin dalam tubuh memang menghasilkan risiko yang jauh lebih tinggi untuk infeksi sistemik, yang bisa mengancam jiwa. Faktanya, kegagalan untuk mendiagnosis keguguran yang terlewat, seringkali karena tidak adanya perawatan prenatal, dapat menyebabkan situasi di mana gejala pertama adalah infeksi darah atau sepsis.
Dalam keadaan yang sangat jarang, seringkali kehamilan ektopik atau perut, kematian embrio tidak menyebabkan infeksi. Kisah-kisah yang dikumpulkan dari seluruh dunia menceritakan tentang janin yang mengalami kalsifikasi setelah meninggal dan tidak menyebabkan infeksi pada ibu. Kisah-kisah ini perlu dilihat sebagai pengecualian ekstrem daripada aturan. Sepsis biasanya merupakan hasil dari kegagalan keguguran penuh, itulah sebabnya banyak dokter merekomendasikan D & C jika keguguran penuh tidak dimulai. Wanita yang sangat menentang prosedur ini dapat mendiskusikan pilihan lain dengan dokter mereka, seperti induksi persalinan.
Salah satu tragedi keguguran yang terlewatkan adalah bahwa wanita mungkin hanya memiliki sedikit peringatan bahwa ada sesuatu yang salah dengan kehamilan. Mereka biasanya tidak berdarah pada awalnya dan mereka tidak mengalami kram dan rasa sakit yang terkait dengan keguguran, meskipun mereka mungkin memiliki episode singkat ini yang kemudian dengan cepat berhenti tanpa pendarahan besar. Diagnosis sering dibuat pada kunjungan dokter rutin dan dikonfirmasi dengan USG. Penyebabnya sering tidak diketahui, yang mungkin karena kenyamanan dingin.
Penting untuk dicatat setelah akhir kehamilan bahwa wanita memiliki risiko yang sama untuk mengalami depresi pascamelahirkan seperti halnya mereka yang melahirkan. Perasaan ini bisa diperparah dengan kehilangan anak. Dukungan yang memadai diperlukan bagi wanita yang mengalami segala bentuk keguguran.