Apa Berbagai Jenis Skizofrenia?

Ada lima jenis skizofrenia; paranoid, tidak teratur, katatonik, tidak terdiferensiasi dan residual, menurut Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders yang diterbitkan oleh American Psychiatric Association. Berbagai jenis skizofrenia didefinisikan dan didiagnosis berdasarkan gejala skizofrenia yang paling signifikan yang diderita pasien pada saat itu. Karena gejala skizofrenia dapat berubah seiring waktu, tidak jarang diagnosis berubah sesuai dengan gejalanya. Sebagian karena perubahan diagnosis ini, American Psychiatric Association sedang mempertimbangkan untuk menghapus semua jenis skizofrenia dari edisi berikutnya dari Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders.

Jenis skizofrenia yang paling terkenal adalah skizofrenia paranoid. Seperti namanya, ciri khasnya adalah pemikiran persekongkolan atau penganiayaan yang gigih. Pikiran-pikiran ini biasanya memanifestasikan dirinya dalam halusinasi pendengaran atau suara-suara yang memperkuat pandangan pasien bahwa dunia di luar untuk menangkapnya. Individu yang menderita skizofrenia paranoid mungkin tampak sepenuhnya normal hampir sepanjang waktu, dan delusi penganiayaan hanya dapat muncul ketika mereka berada di bawah tekanan atau stres. Banyak kali gejala skizofrenia paranoid dapat diobati dengan obat-obatan.

Sementara halusinasi dan delusi adalah hal biasa bagi penderita skizofrenia paranoid, mereka kurang umum bagi mereka yang didiagnosis dengan skizofrenia tidak teratur. Untuk jenis skizofrenia ini, ciri yang paling umum adalah disorganisasi proses berpikir. Ini dapat memanifestasikan dirinya dalam kehilangan ingatan atau ketidakstabilan emosional. Banyak kali, individu akan menampilkan emosi yang tidak pantas, tertawa saat stres atau menangis saat bahagia. Proses berpikirnya mungkin menjadi sangat tidak teratur dan tidak sinkron dengan kenyataan sehingga upaya untuk berkomunikasi dengannya secara normal mungkin sama sekali tidak efektif. Dia bahkan mungkin kehilangan kemampuan untuk berbicara dengan jelas dalam beberapa kasus.

Skizofrenia katatonik diketahui berperilaku dengan cara yang hampir dapat digambarkan sebagai bipolar. Seseorang dengan bentuk ini akan sering berfluktuasi antara periode katatonia parah, di mana dia hampir tidak mampu bergerak, dan periode di mana dia tidak akan berhenti bergerak. Seringkali keadaan katatonik melibatkan posisi tubuh yang tidak biasa atau bahkan menyakitkan yang dapat mencakup gerakan anggota badan yang tidak biasa atau liuk wajah. Skizofrenia katatonik juga dapat memanifestasikan dirinya dalam echolalia dan echopraxia, di mana seseorang meniru apa yang dikatakan atau dilakukan orang lain.

Skizofrenia yang tidak terdiferensiasi biasanya diberikan sebagai diagnosis ketika perilaku pasien tidak sesuai dengan diagnosis untuk tiga jenis skizofrenia lainnya. Biasanya orang ini akan beralih di antara berbagai jenis skizofrenia lainnya, menunjukkan gejala katatonik pada suatu hari dan gejala paranoid pada hari berikutnya. Diagnosis skizofrenia residual biasanya merupakan diagnosis sekunder yang diberikan setelah gejala utama skizofrenia mereda, baik karena perubahan lingkungan atau karena pemberian antipsikotik. Orang yang didiagnosis mungkin masih memiliki gejala penyakit, tetapi gejala ini sangat berkurang, biasanya sampai pada titik di mana pasien tidak lagi dianggap sebagai ancaman bagi diri mereka sendiri atau orang lain.