Apa Berbagai Jenis Ostomi?

Berbagai jenis operasi ostomi diberi nama sesuai dengan organ pencernaan dan ekskresi yang terkena. Semua jenis operasi ostomi melibatkan pengalihan produk limbah tubuh dari rute normalnya ke lubang di perut yang disebut stoma. Misalnya, jika operasi melibatkan pengubahan rute usus besar, itu adalah kolostomi. Ketika kandung kemih diangkat, urostomi dilakukan untuk mengalihkan urin ke satu atau dua stoma. Jika seluruh usus besar diangkat atau dilewati, ileostomi dilakukan untuk memungkinkan isi usus kecil – ileum – keluar melalui dinding perut.

Operasi kolostomi diberi nama sesuai dengan bagian usus besar mana yang dialihkan. Salah satu jenis kolostomi yang paling umum adalah kolostomi desendens atau sigmoid. Operasi ini hanya melewati bagian kecil dari usus besar dan rektum. Bagian usus besar yang sehat dibawa ke bagian luar perut kiri bawah, dilipat dengan sendirinya dan dijahit ke kulit. Ini menciptakan stoma di mana kotoran akan keluar dari tubuh ke dalam kantong koleksi.

Jika operasi dilakukan di bagian melintang usus besar, ini disebut sebagai kolostomi transversal. Ini mungkin ostomi sementara, melewati usus besar sehingga bisa sembuh. Kolostomi transversal lainnya bersifat permanen. Dalam kolostomi transversal loop, dua stoma dibentuk dengan membawa loop usus besar ke permukaan. Satu stoma untuk kotoran, yang lain untuk drainase lendir yang terbentuk di usus besar.

Kolostomi transversal laras ganda melibatkan pemotongan usus besar dan pembuatan satu atau dua stoma. Jika ada dua stoma, satu untuk pengeluaran lendir dari bagian usus yang tidak aktif sementara yang lain untuk kotoran. Ketika hanya satu stoma yang dibuat, lendir dari bagian usus yang tidak aktif keluar melalui anus. Kolostomi asendens jarang dilakukan. Banyak ahli bedah lebih memilih ileostomi jika hanya sebagian kecil dari usus besar yang dapat diselamatkan.

Operasi ileostomi mengarahkan isi usus kecil ke stoma di perut. Ileostomi standar membawa usus kecil ke permukaan perut dan memutarnya kembali, membentuk stoma. Limbah yang keluar berbentuk cair atau sangat lunak. Ini mengandung enzim pencernaan yang kuat yang tidak boleh menyentuh kulit. Merawat jenis ostomi ini melibatkan melindungi kulit dari limbah.

Ketika kandung kemih sakit atau rusak, urostomi mengalihkan urin ke stoma di perut. Urostomi standar membuat kantong kecil dari sebagian usus kecil. Ureter – tabung dari ginjal ke kandung kemih – mengalir ke kantong ini alih-alih ke kandung kemih. Stoma tempat urin keluar dari tubuh dibentuk menggunakan sepotong usus. Ureterostomies jarang terjadi dan melibatkan pengambilan ureter langsung ke permukaan untuk membentuk stoma.
Tak satu pun dari jenis operasi ostomi yang berbeda memiliki sfingter – katup berotot – untuk mengontrol keluaran limbah. Untuk alasan ini, koleksi kantong, yang biasanya eksternal, harus dipakai. Kantung internal digunakan dalam urostomi benua dan ileostomi benua. Dalam kedua jenis prosedur ostomi ini, kateter digunakan beberapa kali sehari untuk mengosongkan kantong internal.