Adenokarsinoma payudara adalah kanker kedua yang paling sering didiagnosis pada wanita, setelah kanker kulit. Hampir semua kanker payudara dimulai di kelenjar payudara, termasuk saluran dan lobulus. Istilah “adenokarsinoma” mengacu pada sifat kelenjar dari kanker payudara ini. Ada tiga jenis adenokarsinoma payudara: duktal, lobular, dan sarkoma.
Jenis kanker payudara yang pertama adalah karsinoma duktal. Ini adalah jenis kanker payudara yang paling umum, yang berasal dari saluran yang mengangkut susu dari lobulus ke puting. Ada dua jenis kanker duktal: in situ dan invasif.
Karsinoma duktal in situ (DCIS) adalah bentuk paling awal dari adenokarsinoma payudara dan dianggap sebagai kanker stadium 0. Sel DCIS seluruhnya terbatas pada saluran itu sendiri, tidak menyebar ke luar dinding. Dengan deteksi dini, tingkat kesembuhan hampir 100 persen untuk jenis adenokarsinoma payudara ini.
Karsinoma duktal invasif (IDC) menyumbang hampir 80 persen dari semua kanker payudara. Sel IDC telah menyebar dari lokasi asalnya, saluran, ke jaringan lemak payudara. Sel karsinoma duktal invasif memiliki potensi untuk bermetastasis, atau menyebar ke seluruh tubuh, melalui aliran darah atau sistem limfatik. Jenis kanker ini digambarkan sebagai stadium I, II, III atau IV, berdasarkan ukuran tumor dan sejauh mana penyebarannya.
Jenis kanker payudara yang kedua adalah karsinoma lobular. Jenis adenokarsinoma payudara ini berasal dari lobulus penghasil susu di payudara. Ada dua jenis karsinoma lobular: in situ dan invasif.
Karsinoma lobular in situ (LCIS) tidak dianggap sebagai kanker yang sebenarnya; melainkan, LCIS adalah area pertumbuhan jaringan abnormal, kadang-kadang disebut neoplasia lobular. Sel LCIS seluruhnya terkurung di dalam dinding lobulus. Meskipun sel-sel LCIS sendiri tidak bersifat kanker, kehadirannya merupakan faktor risiko yang menunjukkan potensi yang lebih tinggi untuk mengembangkan karsinoma lobular invasif. Penelitian telah menunjukkan bahwa wanita yang memiliki LCIS adalah 10-20 persen kemungkinan untuk mengembangkan kanker payudara invasif selama hidup mereka.
Karsinoma lobular invasif (ILC) merupakan sel kanker lobular yang telah menyebar dari lobulus ke jaringan lemak payudara. Seperti sel IDC, sel kanker ini juga berpotensi untuk bermetastasis. Karsinoma lobular invasif menyumbang 10-15 persen dari semua adenokarsinoma payudara. Jenis kanker ini digambarkan sebagai stadium I, II, III atau IV, berdasarkan ukuran tumor dan sejauh mana penyebarannya.
Sarkoma adalah bentuk langka adenokarsinoma payudara yang berasal dari jaringan ikat payudara. Jaringan ini termasuk otot, lemak dan pembuluh darah. Contoh sarkoma termasuk tumor phyllode dan angiocarcinoma.
Adenokarsinoma payudara invasif umumnya dinilai pada skala 1-3. Nilai ini didasarkan pada perbedaan yang diamati antara sel kanker dan sel sehat di sekitarnya. Sel kanker payudara grade 3 mewakili perbedaan terbesar dan dianggap paling agresif.
Beberapa jenis kanker payudara dipengaruhi oleh hormon wanita yang terjadi secara alami, seperti estrogen dan progesteron. Kanker payudara yang memanfaatkan estrogen untuk tumbuh disebut reseptor estrogen (ER) positif. Mereka yang memanfaatkan progesteron untuk tumbuh disebut reseptor progesteron (PR) positif. Dalam kasus ini, obat penghambat hormon dapat digunakan untuk memperlambat pertumbuhan adenokarsinoma payudara.