En pankreasstent är ett tunt rör som kirurgiskt implanteras i en pankreaskanal för att möjliggöra dränering. Stentar avlägsnas vanligtvis med endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi (ERCP) eller duodenoskopassisterad kolangiopankreatoskopi (DACP). Före proceduren kommer patienterna att bedövas och en röntgen kan tas av området för att se stentens position. Ett endoskop och ibland ett duodenoskop kommer sedan att användas för att se bukspottkörtelkanalen medan kirurgen tar bort stenten med en pincett eller en snara. Efter proceduren kan patienter bli tvungna att delta i flera postoperativa kontroller för att observera resultaten av deras stentborttagning.
Pankreasstentar tas vanligtvis bort med hjälp av ERCP. Detta är en procedur som involverar användning av radiografi och ett specialiserat endoskop. Ett endoskop är ett verktyg som projicerar bilder av inre organ, vävnader och andra strukturer på en bildskärm när det förs in i kroppen. Endoskop är ihåliga, vilket också gör det möjligt för läkare att sätta in och använda specialverktyg. I vissa fall används även ett duodenoskop för att se mag-tarmkanalen.
Innan en pankreasstent tas bort, sövs patienterna och ges lokalbedövning för att bedöva halsen. Generell anestesi, som kommer att försätta patienten i en djup sömn, kan också användas under denna procedur. Detta kommer att bero på patientens ångestnivå, kirurgens preferenser och ingreppets komplexitet. För att förbereda sig för proceduren kan kirurgen också ta röntgenbilder av pankreasstenten för att avgöra om föremålet har migrerat eller förskjutits.
När patienten väl har blivit sövd kommer individen att flyttas över på sin sida och endoskopet kommer att föras in i munnen. Endoskopet kommer att ledas ner i matstrupen, genom magsäcken och till pankreasstenten. Vid behov kan endoskopet även föras in genom ett litet snitt i buken. När endoskopet når området projicerar en bild av kanalen, stenten och omgivande vävnader på en bildskärm. Om kirurgen behöver en bättre överblick över pankreasstenten kan ett duodenoskop också användas för att se området.
Kirurgen kommer sedan att ta tag i stenten med en snara eller endoskopisk pincett. Om stenten har förskjutits kommer ett litet nål-knivssnitt att göras i pankreaskanalen för att göra stenten mer tillgänglig. Stenten kommer att dras från kanalen och tas bort genom instrumentkanalen. När det är möjligt tas stentar bort utan att skada kanalerna eller omgivande vävnader.
Efter att stenten tagits bort kommer endoskopet att tas bort från patienten. Om ett snitt har gjorts kommer såret att rengöras och stängas. Patienten kommer att övervakas medan han eller hon återfår fullt medvetande. För att säkerställa att stentningen i bukspottkörteln lyckades, kommer patienter vanligtvis att behöva göra flera postoperativa besök hos sin läkare. Under dessa möten kommer läkaren att avgöra om bukspottkörtelkanalen dränerar ordentligt eller om ytterligare behandling krävs.