Hur effektivt är Infliximab för reumatoid artrit?

Reumatoid artrit (RA) är en inflammatorisk autoimmun sjukdom som främst påverkar lederna. Läkare ordinerar ofta läkemedlet infliximab för reumatoid artrit eftersom det blockerar en cellulär substans som orsakar inflammation. Infliximab kan vara effektivt för att hantera symptomen på RA, men det är inte ett botemedel och har några allvarliga biverkningar.

Behandling för reumatoid artrit börjar vanligtvis med en klass av mediciner som kallas sjukdomsmodifierande antireumatiska läkemedel (DMARD). Denna klass inkluderar läkemedlen metotrexat och leflunomid. Patienter tar en icke-steroid antiinflammatorisk medicin som ibuprofen i samband med DMARD. Om DMARD-behandling inte lyckas hantera symtomen på RA, kan läkaren ordinera en TNF-alfa-hämmare istället.

Den exakta orsaken till RA är inte känd, men den associerade inflammationen orsakas av ett specifikt cytokin. Tumörnekrosfaktor alfa (TNF-alfa) är en signalproteinmolekyl som produceras för att reglera cellerna i immunsystemet. Riktigt fungerande TNF-alfa hjälper kroppen på olika sätt, inklusive att hjälpa till i cellers naturliga dödscykel. Ett överflöd av felaktigt fungerande TNF-alfa i en del av kroppen orsakar inflammation.

Läkare ordinerar infliximab för reumatoid artrit eftersom det är en TNF-alfa-hämmare. Läkemedlet låser sig kemiskt på TNF-alfa som produceras för att förhindra att ämnet fäster vid dess receptorer. Detta minskar koncentrationen, vilket i sin tur minskar inflammationen.

Dosering av infliximab för reumatoid artrit kommer genom intravenös injektion. Dosen måste administreras på en läkarmottagning av antingen en läkare eller sjuksköterska. Slutförandet av en dos kan ta upp till två timmar. Patienterna kommer tillbaka för nästa dos om så lite som två veckor eller så länge som två månader, beroende på behov.

Mindre biverkningar av denna medicin inkluderar magkramper, halsbränna och huvudvärk. Patienter bör meddela läkaren om biverkningarna blir allvarligare och inkluderar bröstsmärtor, kramper eller svullnad. Läkaren bör informeras om patienten för närvarande tar anakinra eller etanercept, eftersom medicinerna kan interagera med infliximab.
Infliximab för reumatoid artrit har potentiellt allvarliga långtidseffekter. Det finns vissa bevis för att behandling med TNF-alfa-hämmare kan orsaka en snabbväxande form av lymfom hos en liten undergrupp av patienter. Medicinen kan också göra patienten mer mottaglig för infektioner som kan utvecklas till svår sjukdom.

Patienter som ordinerats infliximab för reumatoid artrit bör vara i konstant kontakt med läkaren. Biverkningar, stora som små, ska rapporteras omedelbart. Läkaren kan besluta att avbryta denna medicinska behandling till förmån för ett läkemedel som kanske passar patienten bättre.