Hur effektiv är metoklopramid för amning?

De flesta läkare och amningskonsulter rekommenderar att mödrar med låg mjölktillgång och mödrar med adopterade eller surrogatbarn använder metoklopramid för amning. Flera utförda studier har visat signifikanta nivåer av ökad mjölktillförsel och framgång med att framkalla laktation när denna medicin används. Även om inte alla sjukvårdspersonal tror att användningen av metoklopramid för amning faktiskt är effektiv, är den allmänna övertygelsen att det är användbart för att öka prolaktinhormonnivåerna i kroppen, vilket i sin tur uppmuntrar mjölktillförseln.

Att använda metoklopramid för amning hjälper till att frigöra prolaktin, som är ett viktigt hormon för mjölkproduktion. Det finns ingen bestämd dos för att effektivt använda Metoklopramid för amning; den vanliga dosen är dock vanligtvis 10 mg två till tre gånger dagligen. Att avvänja läkemedlet rekommenderas för att lindra eventuella biverkningar av metoklopramid och för att hjälpa kroppen att anpassa sig till att fortsätta mjölkförsörjningen utan den. Biverkningarna av metoklopramid inkluderar trötthet, huvudvärk och ångest, men det största problemet är ökade risker för svår depression. Även om depression är den vanligaste biverkningen för mödrar som tar läkemedlet, försvinner den vanligtvis när medicineringen stoppas.

Majoriteten av amningskonsulter, barnläkare och läkare tror att det finns åtminstone en viss fördel med att använda metoklopramid för amning. Många studier, inklusive de som erkänts av American Academy of Pediatrics, har visat betydande ökningar i mjölktillförsel och i att skapa mjölktillförsel. Forskningen visade att metoklopramid signifikant ökade utbudet hos kvinnor med för tidigt födda barn och kvinnor med hormonella tillstånd som polycystiskt ovariesyndrom (PCOS), som hämmar tillförseln. Kvinnor som tidigare inte hade någon mjölkförsörjning, som adoptivmödrar, såg också positiva resultat.

Metoklopramid används ofta av kvinnor som inte längre eller aldrig har frisatt prolaktin. Dessa kvinnor har vanligtvis fött barn, men ammade inte initialt och förlorade sin tillgång, eller så kan de ha adopterat barn eller haft en surrogatgraviditet. Metoklopramid uppmuntrar hjärnan att frigöra prolaktin, och i kombination med frekvent pumpning och omvårdnad tillförs vanligtvis. Andra läkemedel kan introduceras tillsammans med metoklopramid för amning, men vanligtvis efter diskussioner med vårdpersonal och amningsspecialister.

Det finns vissa läkare, barnläkare och amningskonsulter som inte tror att användning av Metoklopramid för amning är fördelaktigt för en kvinna som vill etablera eller öka mjölktillförseln. Enligt ett fåtal studier visade kvinnor med låg mjölktillgång som inte kunde öka sin tillgång med hjälp av professionella och frekvent omvårdnad ingen verklig signifikant ökning efter att ha använt metoklopramid. Dessa studier noterade dock inte läkemedlets effektivitet för att skapa mjölktillförsel hos kvinnor som inte redan producerade mjölk.