De flesta läkare och medicinsk personal börjar behandla en greenstick-fraktur med en skena. Skenor immobiliserar det påverkade området men anses generellt vara ett ingrepp med lägre påverkan än ett helt gips. Greenstick-variationer är något unika genom att benet inte är brutet hela vägen igenom; ena sidan brukar spricka, men den andra bara böjer sig. En skena kan omorientera benet och böja det så att det läker av sig själv. När detta inte tycks fungera eller när patienten inte kan hålla skenan stilla och stabil är ett gips oftast nästa alternativ. I de flesta fall kommer medicinska experter också att ordinera mediciner för smärtan i samband med frakturen efter behov. Regelbunden övervakning är också vanligtvis en del av alla behandlingsplaner.
Förstå dessa frakturer i allmänhet
Greenstick-frakturer är ibland också kända som ofullständiga frakturer eller pilbrott, och de kännetecknas av en benspricka som faktiskt inte bryter hela benet. Det ”gröna” namnet är vanligtvis en hänvisning till gröna kvistar eller grenar på träd; böjning eller vridning av dem kommer ofta att spricka det yttre barkhöljet men lämnar den gröna pinnen på insidan mer eller mindre oskadd. Denna typ av fraktur ses nästan uteslutande hos barn och unga vuxna vars ben ännu inte helt har bildat och härdat. Benen böjs och brister ofullständigt eftersom de inte är lika spröda som äldre vuxna ben; de är mer motståndskraftiga mot trauma och tenderar att läka snabbare också.
De flesta av dessa frakturer delas in i tre kategorier: båge, tvärgående och buckling eller torus. Bågfrakturen heter så eftersom benet kröker sig på längden, liknande den typ av båge som används vid bågskytte eller jakt. En tvärgående fraktur börjar i benets cortex och sträcker sig på längden över benet. Det påverkar inte den andra cortex. Krockskador är de vanligaste orsakerna till buckling eller torusfraktur, som vanligtvis gör att benet böjs in i sig självt och bildar en liten bula eller spänne.
Skenor
Läkare börjar vanligtvis med den minst invasiva behandlingsmetoden. Patienter får vanligtvis först en mild smärtstillande medel eller lokalbedövning för att lindra smärta och minska inflammation på skadestället. Små barn som inte kan hålla sig lugna till en undersökning kan också få ett lätt lugnande medel. Röntgenstrålar utförs nästan alltid för att bedöma omfattningen av skadan och för att bekräfta den initiala diagnosen.
För det mesta är en skena allt som krävs, även om detta beror åtminstone delvis på hur allvarlig avbrottet är. Om en skena kan ge tillräckligt stöd, kommer många läkare att välja den metoden. En stor fördel med en skena framför ett gips är att den tillfälligt kan tas bort för att bada; det är också mycket mindre invasivt och ger fler möjligheter till anpassning och övervakning.
kastar
I vissa situationer kan en greenstick-fraktur också behandlas med både gips och skena. I en typisk situation kan en läkare välja att först behandla frakturen med en skena, men byta till gips om röntgen visar att benet inte läker ordentligt. Det motsatta kan också inträffa, där benet läker tillräckligt snabbt för att det går att byta till ett mindre gips eller skena.
Huvudsakliga symtom
Symtom på greenstick-frakturer kan vara svåra att känna igen, och i vissa fall kanske de inte uppträder alls. Smärta är nästan alltid närvarande, men särskilt hos mycket små barn kan det vara svårt att skilja en bula och blåmärken eller till och med allmän tjafs från ett verkligt problem. Mer synliga symtom kan vara en lem som är vriden eller böjd på ett onormalt sätt och smärta eller svullnad i det drabbade området. Det synliga utseendet på skadan och den tillhörande smärtan kommer vanligtvis inte att vara lika intensiv som vid en total paus. I allmänhet är det en bra idé att få en medicinsk utvärdering varje gång en lem har ett minskat rörelseomfång eller inte kan bära vikt, särskilt efter ett fall eller ett känt trauma.
Vikten av regelbunden övervakning
Behandlingen innefattar vanligtvis också en regim med regelbunden övervakning. Läkare vill vanligtvis hålla ett öga på hur dessa typer av frakturer läker, och kommer vanligtvis att ingripa om de ser något ovanligt eller ovanligt i hur benen sätter sig på plats igen. Problem med greenstick-läkning tyder ibland på större ben- eller blodproblem, av vilka många har bättre prognoser ju tidigare de upptäcks. Barn som upplever frekventa eller återkommande frakturer övervakas vanligtvis också för näringsnivåer och, beroende på omständigheterna, missbruk.