Bilateral salpingo-ooforektomi är total borttagning av äggstockarna och äggledarna. Denna operation kan vara nödvändig om det finns betydande försämring av dessa strukturer, om cancer finns i äggstockarna eller om det är en del av ett valfritt ingrepp för att förebygga cancer. Återhämtning från denna procedur är uppdelad i fysiska och känslomässiga element, som inte är helt separata. Fysisk återhämtning från operationssår är lättast, men pågående fysiska utmaningar kvarstår eftersom en bilateral salpingo-ooforektomi inducerar kirurgisk klimakteriet genom att ta bort de organ som mest producerar kvinnliga hormoner. Detta skapar ofta sexuell dysfunktion, för tidig försämring av ben och en mängd psykologiska problem som depression.
Den initiala fysiska återhämtningen från en bilateral salpingo-ooforektomi tenderar att vara relativt smidig. Operationen kan utföras öppen eller laparoskopiskt, och den kan åtfölja hysterektomi eller göras ensam. Laparoskopiska ingrepp utan hysterektomi kan erbjuda den kortaste återhämtningstiden eftersom de är mindre invasiva. Den initiala återhämtningstiden på ett sjukhus kan vara allt från en dag till flera dagar, och de flesta kvinnor kan återuppta vanliga aktiviteter inom några veckor.
Samtidigt som kroppen återhämtar sig från operationen sker dramatiska förändringar. Om en kvinna som har denna procedur är pre-menopausal, börjar hon omedelbart klimakteriet, och detta är inte en gradvis process. För de flesta kvinnor kan minskning av symtomen bero på användning av hormonersättningsterapi (HRT). Paradoxalt nog kan HRT skapa fler problem om vissa reproduktiva cancerformer redan fanns, och det kanske inte används.
Med ett plötsligt insättande av klimakteriet, ofta mycket tidigare än normalt, kommer en mängd olika fysiska och känslomässiga symtom. Värmevallningar, depression, ångest och förändringar i hud och hår, bentäthet, sexuell lust eller förmåga att uppnå orgasm kan vara en del av detta. Depression kan kompliceras av en känsla av förlust eller sorg över oförmåga att bli gravid eller fysiska symtom i samband med kirurgisk klimakteriet. Delvis kan HRT vara effektivt, men det minskar inte nödvändigtvis alla symtom.
Av denna anledning rekommenderar många läkare premenopausala kvinnor som genomgår bilateral salpingo-ooforektomi att söka psykoterapi efter operationen. Det kan vara en viss fördel med att använda mediciner som antidepressiva också, men många av dessa har sexuella biverkningar som kan förvärra befintliga problem. Att ha en stödjande rådgivare under denna övergångstid anses mycket lämpligt för att klara av känslomässiga och fysiska förändringar.
Vissa kvinnor får också hjälp i stödgrupper, eftersom de kan träffa andra som dem själva som upplever liknande förnimmelser och biverkningar. Små samhällen kanske inte har så många kvinnor som nyligen har genomgått bilateral salpingo-ooforektomi samtidigt för att göra en stödgrupp livskraftig, men det finns online-gemenskaper också. Ett annat alternativ är att läsa självhjälpsböcker eller webbplatser om detta ämne, men i slutändan är direkt interaktion med en rådgivare eller terapeut ofta mest fördelaktig.