Frågan om sängvätning är genetiskt är ganska komplicerad. Medan de flesta tror att nattlig enures har en ärftlig komponent, är detta inte exakt bevisat ur vetenskaplig synvinkel. Även med starka bevis som tyder på arv, kan man bara säga att det finns en genetisk koppling. Exakt överföringssätt är inte känt även om statistik från en generation till nästa är ganska lätt att samla in.
De flesta människor identifierar två mycket vanliga orsaker till sängvätning. En av dessa är utvecklingsfördröjning, vilket gör det svårt för en omogen blåsa att ”hålla den” hela natten. Det bör påpekas att ett antal utvecklingsförseningar är klart ärftliga. Således kan detta symptom på många av de potentiella utvecklingsförseningarna, sängvätning, också ärvas.
Den andra vanligaste orsaken är arv, även om den exakta mekanismen för arv inte är helt klarlagd. Statistiska bevis tyder dock på att barn med föräldrar som var sängvätare är mycket mer benägna att drabbas av detta tillstånd. Faktum är att i över 70 % av fallen av sängvätning hade båda föräldrarna detta problem. Dessutom har över 40 % av fallen visat sig ha en förälder som hade problem med sängvätning. Mer slående kan vara det faktum att av alla personer med sängvätningsproblem var det bara 15 % som inte hade en förälder som hade problemet.
Denna statistik skapar vad som kan kallas en kraftfull genetisk koppling som ännu inte är en bevisad genetisk koppling. Ett sätt att bevisa genetisk grund är att identifiera en gen som orsakar den och att kunna testa för den genen. Det finns några vetenskapliga bevis för att denna gen kan lokaliseras på den 12:e eller 13:e kromosomen. Att hitta det är en mödosam process. Specifik mekanism för arv skulle också behöva fastställas. Varför är det till exempel så att ett barn med två föräldrar som båda led av sängvätning inte skulle kunna ärva sjukdomen?
Det bör också noteras att en person med denna sjukdom kanske inte enbart lider av ett ”ärftligt tillstånd”. Det finns andra tydliga orsaker till sjukdomen, som kanske inte har någon genetisk grund. Ett barn som plötsligt visar sängvätning efter att ha inte haft kontrollproblem på natten kan lida av en urinvägsinfektion, andra sjukdomar eller kan sakna hormoner som hjälper urinen att koncentrera sig. En annan orsak till nattlig enures hos barn som vanligtvis inte har haft detta problem tidigare är psykologisk stress. Det är inte en bra idé att avfärda återkommande problem inom detta område som helt enkelt godartade eftersom de troligen är ärvda. Istället är en kontroll hos en läkare motiverad för att utesluta andra orsaker.