Att kombinera metadon och bensodiazepiner är i allmänhet inte säkert, eftersom läkemedlen kan interagera dödligt. De har båda lugnande effekter på det centrala nervsystemet, vilket kan leda till såväl andningssvårigheter som kognitiv försämring. I vissa fall kan detta vara dödligt om patienten inte får lämplig behandling. Patienter i läkemedelsbehandling som använder metadon som en del av sitt tillfrisknande och som också upplever ångest kan behöva söka alternativ till bensodiazepiner för att förbli säkra. Medicinsk personal kan överväga bensodiazepinbehandling om andra behandlingsalternativ inte är effektiva, i vilket fall patienten måste övervakas noggrant.
Metadon är en opioidmedicin som används i smärtbehandling och läkemedelsbehandlingsprogram. Bensodiazepiner verkar på det centrala nervsystemet för att ta itu med symtom på ångest och stress och rekommenderas i många regioner i världen. Kombinationen av metadon och bensodiazepiner rekommenderas i många riktlinjer för klinisk praxis, uppbackad av ett flertal vetenskapliga studier som visar en ökad risk för allvarliga och dödliga komplikationer för patienter på båda läkemedlen.
Oro för dåliga interaktioner hos patienter som tar metadon och bensodiazepiner beror på att den dubbla depressionen av centrala nervsystemet kan utgöra en allvarlig risk. Användning av bensodiazepiner leder mer sannolikt till luftvägsobstruktion, vilket kan vara ett problem när en patient börjar andas långsammare och oregelbundet till följd av allvarlig depression av centrala nervsystemet. Patienter kan också utveckla symtom som sluddrigt tal, förvirring, yrsel och medvetslöshet. Detta kan vara en särskilt hög risk för patienter på stora doser av ena eller båda läkemedlen.
Analyser av dödsfall bland patienter som använder metadon tyder på att bensodiazepiner kan vara en betydande faktor. Av denna anledning kan leverantörer vara ovilliga att rekommendera metadon och bensodiazepiner tillsammans. Personer som använder dessa mediciner utan medicinsk övervakning bör se till att leverantörerna är medvetna om det om de söker medicinsk behandling för symtom som neurologisk funktionsnedsättning. Medicinska leverantörer behöver denna information så att de kan identifiera en interaktion och behandla patienten på rätt sätt.
Vissa patienter som tar metadon kan diskutera ångest och stress med de medicinska leverantörerna som övervakar deras vård. Behandlingar som terapi, andra mediciner och meditation är tillgängliga. Om dessa inte är effektiva och patienten fortsätter att uppleva besvär som stör det dagliga livet, kan läkaren överväga bensodiazepiner. Oro för komplikationer kan leda till att leverantören rekommenderar en mycket låg dos tillsammans med konstant övervakning, vilket kan inkludera blodprover, regelbundna incheckningsmöten och andra åtgärder för att tidigt fånga upp komplikationer orsakade av metadon och bensodiazepiner.