Det är i allmänhet säkert att genomgå magnetisk resonanstomografi (MRI) med stentar på plats, även om mycket av detta beror på när stenten implanterades och exakt vad den är avsedd att göra. Stentar är i grunden små rör eller ibland fjädrar som hjälper till att öppna artärerna. De används ofta efter en hjärtinfarkt eller hos patienter som ses som höga risker för arteriell kollaps. En av de största farhågorna människor har när de genomgår MRI är att den magnetiska kraften från skanningarna på något sätt kommer att slå stentarna på plats. I de flesta fall är denna rädsla ogrundad, även om det fortfarande är väldigt viktigt för personer som har dessa enheter att informera sina vårdgivare innan de genomgår detta eller något relaterat förfarande. Det är ofta så att vårdteamet som tillhandahåller MRT inte är detsamma som det som installerade stenten, så de kanske inte är medvetna om att den finns. När alla är på samma sida när det kommer till sjukdomshistoria kan försiktighetsåtgärder vidtas för att se till att allt går smidigt.
Förstå stentar i allmänhet
Läkare har använt stentar för hjärtpatienter i årtionden. En stents huvudsakliga mål är att hjälpa till att hålla de stora artärerna öppna så att blodet snabbt och enkelt kan flöda genom dem. Det finns ett par anledningar till att artärer kollapsar eller krymper, vanligtvis med åldern och ofta som en konsekvens av någon sorts hjärtfel eller problem; stentar är ett enkelt och vanligtvis effektivt behandlingsalternativ. De flesta är dock inte permanenta, och människor som har dem behöver vanligtvis utöva vissa försiktighetsåtgärder när det gäller att hålla dem på plats och skydda sin hjärthälsa i allmänhet. I nästan alla fall finns inte medicinska skanningar på risklistan, och som sådan är det i allmänhet säkert att göra en MRT med en stent.
MRI grunderna
MRI är i huvudsak skanningar av kroppen som kan ge diagnostiker en mycket tydlig bild av vissa organ eller inre processer utan att behöva kirurgiskt öppna en patient. De använder magnetisk energi för att specifikt identifiera platsen för inre organ, körtlar och passager, och i de flesta fall är resultaten anmärkningsvärt tydliga och exakta.
Förfarandet anses vara ”icke-invasivt” eftersom det inte involverar snitt eller inre störningar, men det är inte utan risker. Patienter måste vanligtvis tillbringa tid med att ligga väldigt stilla i en MRT-maskin, som är ett inneslutet utrymme där kontrollerade magnetiska vågor tränger in och studsar. Vissa implantat och interna medicinska apparater kan orsaka problem under en MRT, särskilt de som är gjorda av metall; metall kan få magnet- och radiovågorna att ändra frekvens, och den här typen av enheter kan också påverkas själva och kan bli mindre effektiva. Stentar anses vanligtvis vara ”MRT-säkra”, men alla som har en stent på plats skulle göra klokt i att få en professionell åsikt om sin specifika situation innan de fortsätter.
Oro över magnetfält
Frågan om det är säkert att göra en MRT med en stent beror vanligtvis på en rädsla för att magnetfältet som genereras av MRT kommer att förskjuta stenten. Majoriteten av moderna kransartärstentar är gjorda av material som inte förskjuts som ett resultat av en MRI, och som sådan kommer inte ens de starkaste magnetiska vågorna att påverka dem. En grupp forskare i Texas granskade 1998 alla större kranskärlsstentar som då fanns på världsmarknaden och fann dem alla säkra med avseende på en MRT.
Flera studier har visat att en MRT kan utföras på ett säkert sätt inom en dag efter stentimplantation, även om många radiologer rekommenderar att man väntar flera veckor innan de genomgår detta eller något relaterat förfarande. Det mesta av detta beror dock på läkningstid mer än inneboende faror. Det är vanligtvis ingen fara för stentar från metalldetektorer.
Äldre stentar
Människor som fått en kranskärlsstent placerad efter 1998 kan ha en läkemedelsavgivande anordning. Dessa stentar liknar äldre stentar av bar metall men är belagda med läkemedel som frigörs med tiden. Detta hjälper till att förhindra att blodkärlet stängs igen. Dessa stentar är också i allmänhet säkra under en MRT, men mer försiktighet kan behövas för att säkerställa att den magnetiska aktiviteten inte ändrar läkemedelsdistributionsschemat.
Vikten av samråd
Många personer med kranskärlsstentar har också andra implanterade enheter som inkluderar spolar, filter och trådar. Även om det är säkert att göra en MR med en stent, kanske det inte är säkert att göra en MR med dessa enheter. Kirurgen som utförde operationen bör ha mer information om vilka enheter som implanterades och om en MR-undersökning är säker, och MR-tekniker som har en patients fullständiga medicinska fil kan vanligtvis också göra bättre bedömningar.
Icke-nöd-MRI för patienter med stent kan försenas medan MRT-anläggningen samråder med patientens läkare för att bekräfta procedurens säkerhet. För att undvika en sådan fördröjning i nödsituationer, rekommenderas en patient att ha ett kort med sig som förklarar vilka enheter han har implanterat. Kortet ska innehålla telefonnumret till både kirurgen som utförde implantatet och patientens ordinarie läkare.