Mest forskning om säkerheten för azitromycin under graviditet tyder på att det inte ökar riskerna för gravida kvinnor eller utvecklande av foster. Antalet studier är litet och deltagarna i sådana studier begränsade, så det är möjligt att medicinen kan orsaka problem som inte har upptäckts med forskning. Detta är ett vanligt problem med utvärderingar av läkemedels säkerhet för gravida kvinnor. Studier av läkemedelssäkerhet i denna situation tenderar att involvera små grupper, och den begränsade urvalsstorleken kan göra det lätt att missa potentiellt allvarliga biverkningar.
Food and Drug Administration (FDA) i USA klassificerar azitromycin under graviditet som kategori B. Detta innebär att djurstudier på läkemedlet inte visar några negativa effekter på foster som utvecklas eller deras mödrar, och det finns inte tillräckligt många studier på människa för att uttala läkemedlet kategoriskt säker. Vårdgivare bör ordinera läkemedlet efter noggrant övervägande och kan använda det om inga säkra alternativ finns tillgängliga. Azitromycin kan också vara ett problem under amning, eftersom det utsöndras i mjölk.
Detta läkemedel är ett långtidsverkande antibiotikum som kan användas för att behandla en rad bakteriella infektioner. Sådana infektioner utgör en klar risk när som helst, men särskilt när patienter är gravida. Som ett resultat kan en läkare fastställa att fördelarna med att förskriva azitromycin under graviditeten uppväger riskerna med att inte behandla patienten. Alternativa mediciner kanske inte är lika effektiva, eller så kan en patient ha befintliga läkemedelsallergier eller potentiella läkemedelskonflikter som gör dem osäkra att använda.
Studier på populationer av kvinnor som använde azitromycin under graviditeten visar att läkemedlet inte ökade risken för fosterskador eller komplikationer för mödrars hälsa. I dessa grupper var frekvensen av fosterskador liknande den för den allmänna befolkningen, som varierar mellan en och tre procent. Dessa resultat tyder på att azitromycin sannolikt är säkert att använda under graviditet, särskilt när kurerna av medicinen hålls så korta som möjligt. Patienter bör också få rutinmässig mödravård för att övervaka eventuella graviditetskomplikationer.
De som är oroliga för azitromycin under graviditeten kan diskutera dem med sina läkare. En förlossningsläkare kan ha specifika farhågor om en viss graviditet som kan utesluta användningen av denna medicin. Patienter bör också vara medvetna om att om de har haft missfall i anamnesen, eller en högriskgraviditet, kan det vara möjligt att få missfall. Om de tar medicinen och får missfall kan de begära testning för att fastställa den troliga orsaken till graviditetsförlusten. Om ingen tydlig orsak kan identifieras och azitromycin kan ha varit inblandat, kan de diskutera möjligheten att rapportera händelsen till en databas om biverkningar av läkemedel.