Bristningar, eller striae, är en typ av hudärr som påverkar läderhuden och epidermisskikten i den mänskliga huden. Det finns egentligen bara en typ, men de kan kategoriseras på en rad olika sätt. Först uppträder som röda eller lila linjer på huden, ärren bleknar vanligtvis till silverrosa eller vita inom några år. Experter tror att de utvecklas av två olika anledningar: när vävnaden under huden växer snabbare än huden själv eller på grund av hormoner. De är mer benägna att utvecklas under graviditeten, tonåren och när en person genomgår fysisk träning. Även om många behandlingar, såsom aktuella oljor och laserresurfacing, finns tillgängliga, har ingen visat sig vara konsekvent effektiv för att förebygga, minska eller ta bort ärren.
Hur bristningar bildas
Vetenskapen bakom olika typer av hudbristningar är inte definitiv, och det finns två stora teorier på plats för varför de inträffar. Den första har att göra med snabb expansion av huden, medan den andra relaterar till hormoner.
Människans hud består av tre lager: epidermis, dermis och subcutis. Mellanskiktet, dermis, är rikt på kollagen, vilket är tänkt att hålla huden spänd. Den teori som är mest allmänt accepterad om hudbristningar är att kollagenproduktionen under alla perioder av snabb tillväxt inte alltid kan hålla jämna steg med hudens stretching. Dermis slits ibland och tappar elasticitet, vilket resulterar i missfärgade ärrbildningar på huden eller bristningar.
Medan teorin om stretching-hud är allmänt accepterad, hävdar vissa experter att ett hormon som kallas glukokortikoider är ansvarigt. Kroppen utsöndrar detta hormon i hög koncentration hos ungdomar, gravida kvinnor, kroppsbyggare och de som lider av fetma. Experter föreslår att hormonet hindrar kollagen från att bildas, vilket orsakar en nedbrytning av elasticiteten. Även om bristningar kan dyka upp i områden som utsätts för plötslig tillväxt, är det möjligt att ärrbildningen orsakas av hormonökningen snarare än själva tillväxten.
Typer efter färg
Ett enkelt sätt att klassificera bristningar oavsett ursprung eller plats är efter färg. Röda eller lila bristningar är ganska nya, vanligtvis mindre än ett år gamla. De som är äldre än ett år framstår vanligtvis som silverfärgade eller vita. Hudläkare anser vanligtvis att röda eller lila hudbristningar är lättare att behandla, eftersom huden fortfarande är i färd med att försöka läka.
Typer efter orsak
Ungdom
I tonåren kan tillväxtspurt eller plötslig viktökning orsaka bristningar. Vanligast förekommer de där fett lagras, och typiska områden för tillväxtsporrerelaterade typer av bristningar är rygg, överarmar, bröst, höfter och lår. Vissa studier har visat att så många som 70 % av tonårsflickorna och 40 % av tonårspojkarna är drabbade av striae.
Fysisk träning
Bodybuilding eller tyngdlyftning kan leda till bristningar. I dessa fall uppstår vanligtvis märken på de växande musklerna, såsom biceps eller vader. Användare av steroider, såsom kortison, är särskilt utsatta för dessa typer av hudbristningar. Steroidanvändning låter en person snabbt bygga muskelvävnad, vilket kan få huden att sträcka ut i en ökad hastighet.
Graviditet
En av de vanligaste grupperna som drabbas av bristningar är kvinnor som är gravida. När det ofödda barnet växer expanderar det snabbt i livmodern och sträcker ut huden över buken. Brösten blir också större som förberedelse för amning.
Studier tyder på att mellan 70 och 90 % av gravida kvinnor utvecklar bristningar. De flesta läkare och kvinnor ser dem som en helt normal del av graviditeten, även om de flesta kvinnor fortfarande inte är glada över att få dem. De dyker vanligtvis upp runt tredje trimestern, eller runt den sjunde månaden av graviditeten. Dessförinnan är barnet vanligtvis inte tillräckligt stort för att orsaka extrem sträckning av hudvävnaden.
Borttagningsmetoder och deras effektivitet
De flesta typer av hudbristningar bleknar vanligtvis med tiden, men det är osannolikt att de försvinner helt. Företag och vissa personer inom det medicinska området rekommenderar ibland olika aktuella oljor och krämer för att förhindra att bristningar uppstår, med blandade resultat. Människor vänder sig också till laserbehandlingar, kemisk peeling och salvor för att minska uppkomsten av redan bildade striae. Tanken med dessa metoder är att de håller huden smidig, uppmuntrar frisk hudcellsomsättning och stimulerar kollagentillväxt så att ärrvävnaden så småningom försvinner.
Trots mycket hype, erkänner de flesta läkare att majoriteten av krämer, oljor och ytbehandlingstekniker som rekommenderas för hudbristningar är ineffektiva. Mycket av detta beror på att de inte tränger in i de djupare lagren av huden där bristningarna faktiskt finns. Det har inte visat sig att någon behandling helt tar bort striae.